아동 A+자료 크룹 case study - croup syndrome, 교수님께 칭찬받은 자료

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 환자소개
2) 간호과정

본문내용

문헌고찰(병태생리, 원인, 진단 및 검사, 증상 및 징후, 치료 및 처치, 간호중재)

크룹(croup)
- 정의
크룹이란 주로 급성이며 컹컹거리거나 또는 쇳소리의 기침을 하면서 목이 쉬거나 숨을 들이마실 때 천명음이 들리거나 호흡곤란을 일으키는 질환을 통틀어 말한다. 크룹은 후두의 염증을 유발하는 질환이 되는데, 후두의 기도 직경이 줄어들면 이의 4배로 기도의 저항이 증가하기 때문에 점막의 부종이나 염증으로 인한 경한 기도 단면적 감소로도 호흡곤란을 야기할 수 있다. 크룹을 제대로 치료하지 않으면 천식이 나타날 수 있다.
- 종류
1. 급성 후두개염
급성후두개염은 성대 윗부분에 있는 후두개의 감염증으로 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 주로 3세 이상의 소아에서 흔히 발생하며, 성인에 비하여 소아에서 기도폐쇄의 증상이 흔히 발생하는 것으로 알려져 있다. 염증에 의한 부종은 후두개의 설면 및 주위의 가성대에서 주로 발생하며, 진성대 및 성대 하부는 보존된다.
- 증상: 연하통, 호흡곤란, 흡기 시 천명음,고열. 또한 소아 환자의 목소리가 마치 뜨거운 감자를 먹을 때 나는 목소리와 같다고 하며 ‘뜨거운 감자 목소리’라고 부른다. 소아 환자는 종창이 있는 후두개가 기도를 막는 것을 피하기 위해 눕기보다는 앉아 있으려 하고, 삼킬 때 생기는 통증으로 인해 침을 삼키지 못하고 흘리게 괸다. 이러한 급성 후두개염의 증상은 급성으로 발생하며, 4~5시간 이내에 기도 폐쇄 등의 증상이 급격히 악화될 수 있으므로 이비인후과의 응급질환으로 간주해야 한다.
2. 급성 후두기관기관지염
크룹의 가장 대표적인 형태로 대부분 바이러스에 의해서 발병한다. 이런 바이러스가 기관과 기관지를 침범할수록 쇳소리 기침과 흡기성 천명(음)이 들리기 시작하며, 이것이 더 심해지면 지속적인 천명(음)이 들리고 흉벽 함몰 등의 기도 폐색 증상이 나타나게 된다. 가장 심한 상태에서는 환아가 서 있거나 앉아 있으려고만 하고 안절부절 못하다가 결국 호흡 저하로 사망할 수도 있다. 이러한 기침 및 호흡곤란 증상은 밤에 더욱 심해진다.

참고자료

· 네이버 지식백과
· 윤혜봉,조결자(2000.6), 통증환아를 위한 비약물적 간호중재방법 조사
· 김영혜 외 (2010)아동간호학 (총론). 현문사
· 김영혜, 권봉숙 외, 아동간호학(각론), 현문사, 2014.
· 김영혜, 권봉숙 외, 아동간호학(총론), 현문사, 2014.
· 홍영혜, 성미혜 외,최신 간호진단, 수문사, 2011