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성인간호학실습, 간호과정, 수술실, Aneurysm Clipping-simple(뇌동맥류 클립결찰술) - 체온유지능력 저하 위험성

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최초등록일 2017.11.22 최종저작일 2017.06
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성인간호학실습, 간호과정, 수술실, Aneurysm Clipping-simple(뇌동맥류 클립결찰술) - 체온유지능력 저하 위험성
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ.본론
    1. 문헌 고찰
    1) 뇌동맥류
    2) 뇌동맥류 클립결찰술

    2. 환자 간호 사례
    1) 수술실 도착시간
    2) 환자 준비
    3) 기계 준비
    4) 수술 부위 소독
    5) 마취
    6) 피부 절개 혹은 수술부위 접근방식
    7) 주로 사용하는 기계
    8) 주로 사용하는 봉합사 및 바늘의 종류
    9) 절제 부위
    10) 출혈을 방지하기 위한 절차
    11) 피부를 닫기 전의 절차
    12) 드레싱
    13) 마취에서의 회복할 때 간호 내용
    14) 회복실로 환자 옮기기
    15) 회복실 입실 시 환자 사정
    16) 퇴실 시 환자 사정
    17) 수술을 보고 난 후 학생의 소감

    3. 간호과정
    1) Maslow의 인간욕구단계에 따른 우선 순위 결정
    2) Maslow 욕구 단계에 따른 우선순위
    3) 간호과정노트

    Ⅲ. 결론
    1. 결론
    2. 간호학적 의의

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    뇌동맥류는 뇌혈관 벽이 풍선처럼 비정상적으로 부풀어 오른 것을 말하는데 풍선이 부풀면 터지듯 뇌동맥류도 점차 부풀어 오르면 터지게 된다. 추위와 큰 일교차에 노출되면 혈관이 갑작스럽게 수축돼 혈압이 올라가는데 이때 뇌동맥류가 터질 위험이 높다.
    뇌동맥류의 크기는 대부분 10mm 이하이므로 뇌동맥류 자체가 증상을 일으키는 경우는 드물지만 이 동맥류가 파열되어 뇌 지주막하 출혈을 일으키게 되면 동맥류 파열이 일어난 환자의 약 1/3이 병원 도착 전 사망하고 약 1/3은 사망하거나 상태가 나빠져 수술을 시행하지 못하는 것으로 알려져 그 심각성은 말로 표현하기가 힘들 정도이다.
    통계청 ‘2016년 사망원인 순위 및 사망률’에 따르면 뇌혈관 질환은 여러 가지 사망원인 전체 중 3순위였으며, 연령별 3대 사망원인에서는 60대 이상 노인을 대상으로 높은 비율을 차지하였다.
    이번 사례연구를 통해 뇌동맥류의 증상 및 치료 방법과 수술과정 등을 인지하여 간호과정을 적용해 적절한 간호를 수행하고 간호의 질을 높일 수 있는 계기를 가지며 환자 및 가족들에게 더 많은 정보를 제공함으로써 대상자의 치료를 도울 수 있는 능력을 키우기 위해 사례연구를 하게 되었다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    1) 뇌동맥류
    ① 정의
    뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 윌리스고리(circle of Willis)라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부(심장에 가까운 혈관 부위를 근위부, 먼 쪽을 원위부라고 하며, 근위부에서 원위부로 갈수록 혈관이 가늘어지고 뇌에 직접 혈액을 공급함)의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다.
    대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다.

    참고자료

    · 김금순 외 7명 공저(2015), 성인간호학2, 수문사
    · 김금순 외 7명 공저(2015), 성인간호학1, 수문사
    · 최순희 외 공저(2014), 간호과정, 현문사
    · 차영남 외 공저(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
    · 약학정보원 http://www.health.kr/
    · 의약정보센터 킴스 https://www.kimsonline.co.kr/
    · 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
    · 질병관리본부 http://www.nih.go.kr/CDC/main.jsp
    · ‘2016년 사망순위 및 사망률’ http://www.newsis.com/pict_detail/view.html?pict_id=NISI20160927_0012221532
    · 네이버 지식백과 뇌동맥류(서울대학교병원 의학정보) http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927099&mobile&cid=51007&categoryId=51007
    · 삼성서울병원 뇌동맥류
    · http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1e5&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1363&CONT_CLS_CD=001020001001
    · 논문 > 성재경 외, 2011, 뇌동맥류 파열 환자의 치료에서 수술적 클립 결찰술과 혈관내 코일 색전술과의 비교 연구
    · 논문 > 이충재 외, 2009, 비파열성 뇌동맥류의 수술적 치료 결과
    · 논문 > 김용배, 2009, 증상이 없는 미파열 뇌동맥류; 치료를 할 것인가, 안 할 것인가?
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