NICU case study <A+++> - 신생아호흡곤란증후군 (RDS)

소개

신생아중환자실 실습 후 직접 작성한 CASE STUDY A+ 맞은자료 입니다.
Respiratory Distress Syndrome,RDS 신생아호흡곤란증후군 신생아를 대상으로 연구하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례보고
1). 간호사정
2). 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 실습 소감문
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1 . 연구의 필요성과 목적
NICU(신생아 집중 치료실)에는 미숙아로 태어난 아이들이 많다. 그러다보니 폐 기능을 비롯하여 신체기관의 기능이 약한 환아들이 많았다. 우리는 그 중에서 RDS(신생아 호흡 곤란 증후군)를 가지고 있는 환아에 대해 조사하였다. 환아는 호흡리듬불균형의 증상을 가지고 있었으며 갑작스런 산소저하와 무호흡을 호소하였다. 따라서 이번 case를 통해 Respiratory Distress Syndrome에 대해 연구를 시작함으로써 환아의 회복을 도모하기 위해 질병의 증상인 호흡곤란을 간호과정에 적용하여 문제를 해결하고자 한다.

2 . 문헌고찰
1) 개요
(1) 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, 이하 RDS)이란?
폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아(무기폐증) 호흡 곤란이 발생하는 질환입니다. 과거에 RDS는 신생아 사망 및 기타 합병증의 주요 원인이었지만 최근에는 분만 전에 스테로이드를 산모에게 투약하여 RDS의 빈도를 낮추고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있습니다. 또한 인공적으로 만든 폐표면활성제(surfactant)의 개발과 새로운 인공환기요법의 발달은 미숙아의 생존율을 높이는데 크게 기여하고 있습니다.

(2) 태아의 폐 발달 과정

(3) 미숙아의 폐가 만삭아와 다른점
∎ 세기관지 및 흉곽의 미숙미숙아는 기관지가 아직 연골의 발달이 덜 되어 성인이나 만삭아보다 더 물렁물렁하므로 호흡의 주기에 따라서 기관지의 유지가 잘 되지 않고 쉽게 닫히게 되어 공기가 없는 폐, 즉 무기폐가 잘 발생하고 따라서 폐포의 가스 교환이 잘 되지 않을 수 있습니다. 또한 흉벽이 얇고 호흡근육들의 발달이 미숙하므로 만삭아에 비하여 약하므로 폐의 허탈도 잘 일어납니다.
∎ 폐포의 미숙호흡교환을 위한 단위(폐포)의 개수가 만삭아에 비하여 현저하게 적습니다.

참고자료

· NANDA 간호진단과 중재 가이드(2015), 현문사
· 아동간호학 임상가이드 (2014) 현문사
· 아동간호학 총론 (2015) 현문사
· 네이버 건강백과사전