경막하혈종(출혈) 케이스 스터디 입니다. a+ 자료 입니다. 진단 8개 들어가 있습니다.

소개

안녕하세요. 경막하혈종(출혈) 케이스 스터디 입니다. a+ 과제이며, 대상자 사정과 투약, 일반검사, 특수검사, 기타검사 결과 및 임상적 의의 다 있습니다. 진단은 8개 들어가 있습니다. 후회하지 않으실 겁니다.

목차

1. 서론(질병에 대한 문헌고찰)
1) 해부생리
2) 병태생리와 분류
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호

2. 본론(자료수집 및 간호과정)
1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록

3. 결론

본문내용

외상성 경막하혈종(traumatic subdural hematoma, T-SDH)
: 경막(dura mater)과 지주막(arachnoid)의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종으로 외상성 두개강내 혈종에 속함.
1. 해부생리
경막(dura mater)
-두꺼운 아교섬유(collagen fibers)의 판으로 바깥층을 이룸.
-안쪽과 바깥쪽의 2엽으로 구성.
-바깥엽은 머리뼈구멍과 척주관(veriebral canal) 안쪽 면의 뼈막에 해당.
-양엽은 척수경질막에서 완전히 나뉘며 그 사이에 정맥 얼기와 지방이 들어 있음.
-머리뼈 안에 돌기를 뻗어서 뇌의 각 부위를 불완전하게 나눔.
-대뇌낫(falx cerebri): 정중면의 머리덮개뼈(calvaria)로부터 아래로 늘어진 돌기로 좌우의 대뇌반구를 나눔.
-소뇌낫(falx cerebelli): 대뇌낫 아래쪽으로 계속 이어지는 작은 돌기로 좌우의 소뇌반구를 가로막고 있음.
-경질막돌기: 소뇌천막이라고 불리는 수평방향으로 뻗은 큰 선반 모양으로 대뇌와 소뇌의 경계를 만듦.
2. 병태생리와 분류
➀급성 경막하혈종(acute subdural hematoma): 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상, 징후 발생.
-증상: 점차적인 의식소실(decreased consciousness), 심각한 두통, 졸음(drowsiness), 혼돈(confusion), 기면(drowsy), 혼수상태(coma), 50%의 대상자에서 제뇌경직
* 경막외혈종(epidural hematoma)보다 뇌손상이 심하고 광범위하여 hematoma을 제거해도 심한 cerebral edema 발생 가능성.
➁아급성 경막하혈종(subacute subdural hematoma): 손상 후 48시간에서 3주 사이에 신경계 증상, 징후 발생. 심각하지 않은 열상(laceration)으로 출혈(hemorrhage)이 느린 속도로 일어나 발생.
➂만성 경막하혈종(chronic subdural hematoma): 손상 후 3주에서 몇 달 후에 hematoma 발생. 경한 두부외상(head injury)과 관련.
- 신경계 징후 발생 몇 주에서 몇 달전 trauma 가능성.

참고자료

· 차영남 외, “간호진단과 중재 가이드-3판(2013)”, 현문사
· 원종순 외, “간호과정과 비판적사고(2015)”, 현문사
· BIT Druginfo, www. gruginfo.co.kr(2017.10.7.)
· 조정숙 외, “성인간호학 제6판 하권(2013)”, 현문사
· 조정숙 외, “성인간호학 제6판 상권(2013)”, 현문사
· 수정판 기본간호학Ⅰ-현문사
· 을지대학교 병원, 대한민국 의학정보센터, KIMS
· 지제근, “알기쉬운 보는해부학”, 아카데미아(2014)