암환자 통증관리 방법

소개글

암환자의 통증 조절 약물(마약류)의 종류 및 조절방법에 대한 자료입니다.
실제 병원 컨퍼런스 자료로 쓰였던 것으로 보건복지부 암성통증관리지침을 참고하여 정리하였습니다.
진통제 사다리 그림 및 표를 첨부하여 보다 풍부하게 만들었습니다.
많은 도움 되실거에요~!

목차

1.암성 통증이란?
2. 암성 통증의 관리
3. 통증의 종류
4. 암환자의 통증평가
5. 암성 통증의 관리
6. 약물종류
7.약물요법(기본원칙)
8.투여량 변경
9.Opiod rotation
10.부작용 관리
11. 보조 진통제
12. 그 외) 비약물 요법
13. 암환자 통증관리를 위한 간호사의 역할
14. Reference

본문내용

1. 암성 통증이란?
1) 통증의 정의
-통증은 실제적 또는 잠재적 손상과 관련된 불유쾌한 감각과 정서적 경험
또는 손상들로 설명되어 진다.(IASP)
-통증은 사람들이 통증이라고 말하는 그 자체이며, 그들이 경험한다고
말할 때 마다 실제로 통증을 경험하는 것이다.(Mc caffery&Pasero, 1999)

2) 암성 통증이란?
-암환자가 암질환으로 인해 느끼는 통증(통증 유발 확률 52~80%)
지속 통증
돌발 통증: 움직일 때 악화되거나, 일시적 통증 악화 양상이 나타남.
암환자의 60%에서 호소
-그 중 50%이상 적절한 통증 관리를 받지 못함
-후기로 갈수록 통증 강도 심해짐 =>삶의 질 저하
=>체력 저하
=>스트레스로 환자의 사기 저하
=>치료 결과에 좋지 않은 영향

3. 통증의 종류
1) 침해수용 통증 (Nociceptive pain)
침해수용체에 기계적, 화학적, 열 자극 등이 가해져 생기는 통증
체성통 (somatic pain)
피부, 뼈, 근육과 관련 / 위치 명확예리하고 칼로 찌르는 듯한 통증
내장통 (visceral pain)
내장 기관과 관련 / 통증 부위를 구체적으로 알기 어려움, 특징적으로 표현하기 어려운 통증

2) 신경병증 통증 (Neuropathic pain)
신경의 허혈, 절단 등에 의한 신경세포의 손상 혹은 기능이상으로 야기
신경이 손상되지 않더라도 자극에 과민해져 이질통(Allodynia)이 발생
타는 듯 하거나 저린 양상, 찌르거나 전기가 통하는 느낌, 따끔거림.

참고 자료

암성통증관리지침 권고안 5판 – 보건복지부
암성통증관리지침 권고안 6판 - 보건복지부
암 진료 가이드 – 암환자의 돌봄과 완화요법
호스피스 말기암환자의 통증관리-대한간호협회