대장암(colon cancer)

소개

대장암(colon cancer)에 대한 내용입니다.
병원 컨퍼런스 자료로 2017년도 1월 colon cancer NCCN guideline참고하고 해석하여 정리하여 일반 네이버 검색하여 복사한 ppt와 다르게 풍부한 내용이 담겨있습니다.
내시경 사진 등으로 실제 이해가 쉽게 정리하였고, 케이스 스터디도 함께 자료 되어있습니다.
도움 많이 되실거에요!!

목차

-정의
-대장의 구조
-증상
-진단
-Stage
-Treatment
-Follow up care

본문내용

1. Colon cancer?
-결장과 직장에 생기는 악성종양
-위치에 따라 결장암 or 직장암 =>통칭하여 대장암
-대부분 점막에서 발생하는 선암, 양성종양(폴립,용종)이 진행되어 발생
-그 외 림프종, 육종, 편평상피암, 유암종

-男>女
-50~60대에서 많이 발생
-젊은층인 경우 가족력일 가능성 ↑
-직장(50%), 에스결장, 하행결장(20-30%)
-대장암의 5%는 명확히 유전에 의해 발병. 전체 대장암의 15~20% 가족력
-저섬유소 식이, 고지방, 정제된 음식(설탕,카페인), 알코올
-만성 궤양성 대장염, 크론병시 가능성 더 높아짐
2. 대장의 구조
● Colon is part of the large intestine
-almost 5 feet long(150cm), 지름 5CM ● 맹장 + 결장 + 직장
● four sections
-Ascending(상행결장)
-Transverse(횡행결장)
-Descending(하행결장)
-Sigmoid(S자결장)
● four layers
-Mucosa (점막층)
-Submucosa (점막하층)
-Muscularis porpria (근육층)
-Serosa or adventitia (장막층)
-초기에는 대부분 무증상. 증상이 나타난 경우 이미 상당히 진행된 경우
-우측일 경우: 장이 굵고, 대변이 묽은 상태이므로 장폐색 일으키는 일이 없음.
대게 만성 출혈 유발, 그 결과 빈혈 증상 가능성
-좌측일 경우: 장폐색증상, 배변습관의 변화
4. 진단
1. 직장수지검사 -윤활제를 바른 장갑 낀 손을 직장에 삽입. 비정상적 덩어리가 만져지는지 확인 -대장암의 약 35%(직장암의 75%)가 진단 가능
2. CEA(암태아성항원) 검사 -치료효과 판정, 암의 재발 여부 관찰 -전이의 조기발견 및 다른 부위의

참고자료

· -colon cancer NCCN guideline 1.2017
· -colon cancer NCCN guideline 2.2016
· -암정보 (국립암센터 암정보)
· -서울대학교병원 의학정보