분만실 프로토콜

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2017.11.16
최종 저작일
2016.04
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목차

I. 낮 근무
II. 초번 근무
III, 밤 근무
IV. PRN 번

본문내용

I. 낮 근무✿
1. 환자 인계를 받는다.
2. Rounding 나가기 전에 각 환자의 상태나 오더 내용을 확인하고, 환자의 특이 사항
점검 후 간호 처치 수행 시 필요한 물품을 미리 챙긴다.
3. Rounding 나간다.
① V/S check 하면서 환자의 상태를 자세히 관찰한다.
② 오더에 맞추어 NST를 한다.
③ 오더에 맞추어 금식, 안정정도, 체위상태를 점검하고 교육한다.
④ 진통, 질 출혈, 질 분비물 상태등을 점검한다.
⑤ 수액 set 점검(교환날짜) 및 mix된 수액내용과 주입 속도를 점검한다.
⑥ 교육 및 안내를 실시한다. 예) 필요시 금식, 모유수유, 가족분만등
⑦ 그 외 오더 및 상황에 필요한 체크를 시행한다.
4. 간호활동, 간호수행, 간호처치, 재료대 등을 전산에 입력한다.
① V/S을 전산에 입력한다.
② 낙상 및 통증에 대해 전산에 입력한다.
(위험도가 높은 경우 간호과정 적용 및 재 평가 실시)
③ 모든 간호활동 (삭모, 관장, 유치도뇨 삽입, 회음부 간호, 산소흡인, NST,안전간호)
한 내용을 전산으로 기록한다.
④ 간호 acting 수행 sign을 한다.
⑤ I/O를 기록한다.
⑥ 간호처치와 관련된 수행료, 재료대를 전산에 입력한다.
( F-cath insertion, N-cath insertion, O2 inhalation, dressing 등)

참고 자료

없음

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