간암 간호과정

소개

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일반정보, 투여약물(용법, 약리작용,부작용,간호중재,적응증), 진단검사, 간호과정3개 순입니다.

목차

없음

본문내용

(1)병태생리
우리나라에서 간암으로 인한 사망률은 남성에서는 폐암에 이어 두 번째 (19.2%)이고, 여성은 폐암, 위암, 대장직장암에 이어 네 번째로 (10.9%)로 100,000명당 22.5명이 사망하였다 (국립암정보센터,2009).
원발성 간암의 가장 흔한 형태는 간세포암이다. 원발성 간암은 간세포나 담관 또는 양측에 모두 생길 수 있다.
간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 원발성 간암의 주요 전이부위는 폐이지만, 부신, 비장, 척추, 신장, 난소, 췌장으로 전이되기도 하고 담낭, 장간막, 복막, 횡격막으로 직접 전파되기도 한다.
정상적인 간에서는 간세포암이 발생하지 않으며 간의 바이러스 감염이나 간손상이 있을 때 발생한다.
간암 대상자의 약 74.2%에서 B형 간염바이러스(HBV)항체 양성, 6.9%가 장기간 음주자, 10.3%가 기타의 원인이었다(국립암정보센터, 2010). 간암 대상자의 약 80%가 간경화증을 가지고 있다.

(2)원인
①간경변증 등 만성 간질환은 간암의 원인
간암, 특히 간세포 암의 주요 원인으로는 만성간질환을 들 수 있다. 간경변증환자의 약 20~40%가 간암으로 진행되는 것으로 알려져 있다. 특히 바이러스의 감염에 의해 간경변증이 생긴 경우에는 그 정도가 더욱 심하다.

②A형, B형 및 C형 간염 바이러스
우리 나라의 경우 간암환자 중 70~80%가 B형 간염 바이러스 양성자인데, 대만에서의 연 구 결과에 따르면 B형 간염 양성인 남자는 음성인 사람에 비해 간암에 걸릴 확률이 200 배나 높은 것으로 밝혀졌다. 실제로 B형 간염 바이러스에 감염된 환자 중에서 약 10%가 완전히 회복되지 못하고 만성 간염으로 진행된다. 이 만성 간염환자의 40% 정도는 간경 변증으로 이행되고, 이들중 25%는 간암으로 진행되는 것으로 알려졌다.
C형 간염 바이러스도 B형 간염 바이러스와 마찬가지로 발암의 위험인자이다. C형은 B형 보다 더 나이가 많은 계층에서 발생하고, 남녀 비슷하게 발생하는 경향이 있다.

참고자료

· 김금자 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2012.
· 박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2016.
· 조경숙 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2015.
· 전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2004.