외과적 절개와 관련된 급성 통증, 간호과정, 분만실 간호케이스

소개

외과적 절개와 관련된 급성 통증 간호과정입니다.
사정~평가까지 있어요.

목차

없음

본문내용

간호계획
(이론적 근거)
1. 활력징후를 3시간 마다 측정한다.
(통증은 교감신경계를 활성화시켜 심한 발한, 혈압상승, 호흡수를 증가시킴)
2. 산모가 느끼는 통증의 양상과 NRS 점수를 측정한다.
(통증의 원인을 알고 통증 감소를 위한 간호를 효과적으로 제공하기 위함)
3. 처방된 진통제를 PCA로 투여한다.
(진통제는 중등도 및 중증의 급성통증의 완화를 위해 투여함)
4. 대상자에게 PCA 사용법과 부작용을 설명한다.
(PCA는 급성통증조절에 유용한 기구이며, 버튼을 눌러 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 함)
5. 보호자에게 심리적 지지를 해주도록 교육한다.
(보호자의 지지는 대상자의 육체적 통증 및 정신적 스트레스를 감소시킴)
6. 조용한 환경을 유지시킨다.
(대상자의 육체적 통증뿐 아니라 정신적 스트레스를 감소시킴)

간호수행

1. 3시간마다 활력징후를 측정함
2. 산모의 통증의 양상과 NRS 점수를 측정한다.
3. 처방된 진통제를 PCA로 투여함.
4. PCA사용법과 부작용을 설명함.
5. 보호자에게 심리적지지 해줄 것을 격려함.
6. 조용한 환경을 만들기 위해 방문객에게 주의해달라고 말함.

참고자료

· 없음