담도암 케이스스터디

목차

A. 이론적 고찰
1. 연구목적
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 질병에 대한 문헌 고찰
4. 항암치료로 인한 피부계 문제

B. 대상자 사정
1. 간호력
2. 현병력
3. 과거력
4. 가족력
5. OPD 투약력
6. Gordon 또는 NANDA사정
7. 기타사정도구
8. 투여 약물
9. 대상자의 치료
10. 진단검사
11. 특수검사

C. 간호과정적용

D. 참고문헌

E. 대상자교육계획안··

본문내용

Ⅰ. 이론적 고찰
1. 연구목적(해부, 생리, 병리적).
바터 팽대부 선암은 팽대부에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 암으로, 팽대부 주위에서 발생하는 암 중에서 약 10%을 차지하고 있으며 발생률에서 남녀 간의 차이는 없고 진단 당시의 평균나이는 60대 중반으로 알려져 있다. 그리고 우리나라 심평원 자료에서 십이지장 유두부암의 연도별 발생률은 인구 10만 명당 2002년 1.7명, 2003년 2.0명, 2004년 1.9명, 2005년 2.0명, 2006년 1.9명으로 조사되었다.
바터 팽대부암은 발생시 담관과 췌관의 폐쇄를 초래하여 황달이나 복부 통증 등의 증상이 비교적 조기에 발생할 수 있어서 종양의 병기가 많이 진행하기 이전에 진단되어 근치적 수술의 가능성이 높아진다. 췌장암이나 담도계암에 비해 예후가 좋고 절제 가능한 경우가 많은 것으로 알려져 있다. 따라서 바터팽대부암을 진단받은 본 연구의 대상자의 정확한 예후를 측정하고 대상자의 증상 경감 등의 간호를 제공하고 대상자의 건강을 증진시키고자 이 연구를 시행하게 되었다.

2. 사례연구 기간 및 방법
- 연구기간 : 2017년 8월 11일 ~ 8월 14일(4일간)
- 연구방법 : 성인간호학(Ⅰ,Ⅱ), 인터넷을 통한 문헌고찰과 실제 임상 양상 및 EMR 관찰, 대상자 면담을 통해 연구를 시행함.

3. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 병태생리
바터팽대부(ampulla of Vater)는 담관과 췌관이 합류하면서 십이지장과 만나는 곳으로 관이 넓어진다고 하여 붙여진 이름이다. 유두부(papilla)라는 용어를 사용하기도 하는데 췌담관이 십이지장으로 열리는 부분이 유두 모양으로 돌출되어 있어서 붙여진 이름이다. 팽대부는 팽대부췌관과 팽대부담관, 그리고 공통관 및 주유두부로 구성되어 있으며 주유두부의 장점막과 팽대부 췌담관의 점막이 만나게 된다. 바터팽대부의 크기는 1 cm에 불과하지만 췌액, 담즙, 그리고 십이지장 내용물에 노출되며, 소장에서 종양의 발생빈도가 높은 부위이다.

참고자료

· 경상대학교 병원 EMR
· 대한민국의약정보센터(http://www.kimsonline.co.kr/)
· 성인간호학 (상). 전시자 외 8인. 현문사.
· 성인간호학 (하), 전시자 외 8인. 현문사.
· NANDA 간호진단과 중재 가이드. 차영남 외 13인. 현문사
· 왜, 무엇을 & 어떻게 (성인간호학3.암). 권경남 외 14인. 의학서원
· 항암 화학요법 안내문. 경상대학교병원
· 연세대세브란스병원 (http://sev.iseverance.com/)
· 국가암정보센터 (http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/)