모성간호학 자궁근종(Myoma) 케이스

소개

대학병원에서 모성간호학 산부인과 실습당시 작성한 myoma 케이스입니다. 간호진단의 이유와 간호과정 정말 꼼꼼하게 정리했고 약물의 효능과 부작용, 퇴원교육에 대해서도 작성했습니다. 교수님께 피드백한 부분도 다시 정리했고 모성간호학 실습 a+ 받은 자료입니다.

목차

A. 자료수집 (Assessment)
1) 간호력
2) 신체검진(Physical examination)
3) 임상검사
4) 진단을 위한 검사

B. 치료 계획과 치료방법
1) 수술명과 수술과정
2) 사용약물
3) 수술 전 준비
4) 수술 후 간호 기록지

C. 간호과정
1) 간호진단/간호문제 기록지 (입원시부터 기록)
2) 간호과정 기록지

참고자료

본문내용

B. 치료 계획과 치료방법
1) 수술명과 수술과정
수술명 : Endoscopic myomectomy
수술과정 : Laparoscopic surgery로 복부에 0.5~1.5cm 크기의 작은 구멍(절개창)을 여러 개 내고, 그 안으로 비디오 카메라와 각종 기구들을 넣고 시행하는 수술 방법으로 환자가 마취가 된 이후에 환자의 배꼽 부위에 바늘을 찔러서 기복(복강 내에 이산화탄소를 넣어서 복강을 부풀어오르게 하는 것) 상태를 만들고, 적절한 위치에 필요한 개수만큼의 투관침(기구가 배 안으로 들어갔다 나왔다 할 수 있는 가느다란 관)을 뚫는다. 투관침을 통하여 카메라를 넣으면 이를 통해 복강 내 영상이 수술자 앞의 모니터에 비춰지며, 수술자는 모니터를 보면서 적절한 복강경 기구를 이용하여 myomectomy를 시행한다. myomectomy는 약 2시간 정도 소요되며 회복실에서 약 1시간 전신마취 합병증을 관찰한다.

<중 략>

[퇴원교육]
1. 자가간호
① 회음부 관리
⦁질출혈과 질분비물은 회복을 위한 정상 생리 반응임을 설명하고 질 내 이물질을 삽입이나 세척은 6~8주간 피한다.
⦁수술 후 8주까지는 회음 청결 시 질 내로 물이 들어가지 않도록 주의한다.
⦁샤워와 머리감기는 허용되지만 통목욕은 4주까지 금한다.
② 좌욕
⦁끓는 물을 38~40.6℃로 식혀 15~20분간 좌욕하도록 설명한다.
③ 목욕 및 개인위생
⦁샤워와 샴푸는 봉합제거 2~3일 후에 가능하나 통목욕은 4주까지 금하는 것이 좋습니다. 이는 통목욕시 어지러움증을 일으키고 복부긴장감을 초래할 수 있기 때문이다.
④ 일상생활 및 운동
⦁2주후부터 가벼운 가사활동은 가능하나 무거운 물건 들어올리기, 빨래, 청소, 쇼핑, 운전 등 힘든 일은 4~6주까지는 삼가한다. 가벼운 수영, 산책은 가능하다.
⑤ 영양
⦁칼슘, 단백질, 비타민, 섬유질이 풍부한 식이로 균형 잡힌 식사를 하되, 폐경기 이후 칼슘의 손실이 오므로 칼슘이 풍부한 음식을 섭취하고, 콜레스테롤로 인한 심장, 혈관계 질환의 예방을 위하여......<중 략>

참고자료

· 분당차 여성병원 건강칼럼
· 여성건강간호학 1, 2 / LOWDERMILK, Perry 외 2명 / 현문사
· 약학정보원
· 네이버 지식백과사전
· 서울대학교 의학정보
· 네이버 건강 의약품