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목차

1. 간호사정
2. 비정상 자료 목록(abnormal data list)
3. 환자문제의 초안(관련 자료 묶음)
4. 간호문제 목록지(Nursing Diagnosis list)
5. 개념도(Concept Care Maps)
6. 간호계획, 수행, 평가
7. 문헌고찰

본문내용

건강문제 또는 진단명 : 자궁경부무력증( of internal os of cervix IIOC

건강문제 또는 진단명에 대하여구체적으로 서술
자궁경관 무력증은 정확한 명칭은 자궁경관 내구 무력증으로 임신 중기나 말기의 초에 진통이 없이 자궁 경부가 부드러워지면서 얇아지고 열려서 유산 또는 조산 되는 것을 말한다. 자궁 경부가 약해서 점점 커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 꽤 열리면서 양막이 경부 밑으로 볼록 튀어나오거나 터지면서 진통이 오게 된다.
자궁경관의 내구는 임신 중 태아가 자궁을 빠져나가지 못하도록 그 입구를 지탱하고 있다. 자궁 내구가 진통이 오면 단단하던 조직이 풀어지면서 태아가 밖으로 나갈 수 있도록 길을 열어 주게 된다. 그러나 선천성 기형, 자궁 경관이 과거의 유산이나 분만 시 손상, 자궁 경부의 전기 소작 등으로 내구의 손상이 있을 경우 자궁경관이 무력해 지기 쉽다.

증상
1. 맑은 냉이 많아진다.
자궁 경관 무력증으로 유산이나 조산되는 초기 증상은 냉이 많아지는 것입니다. 특히 맑은 냉이 많아져서 때로는 양수가 나오는 것으로 여기기도 한다.
2. 이슬과 비슷한 출혈
진통 전 증상으로 냉이 많아지고 이슬과 비슷하게 피가 냉과 섞여서 조금 나오는 산모가 많은데 이러한 증상이 있으면 꼭 자궁 경부를 진찰로 확인해야 한다. 그렇지 않으면 병이 진행된 상태가 되어서 봉합수술을 하기에 늦다. 이미 이런 증상이 생기면 수술을 해도 성공률은 낮아진다.
3. 배가 자주 뭉친다.
처음에는 배가 좀 자주 뭉치는 듯하고 허리가 아프거나 골반이나 아랫배가 무겁거나 처지는 느낌을 받거나 소변을 자주 보는 증상으로 시작되는 산모도 많다. 그러나 이런 증상은 많은 정상 산모에서도 생기므로 이것만으로 판단하기는 어렵다.
4. 양막이 불룩하게 질로 나온다.
자궁 입구가 풀리고 열려서 속에 양수를 가진 양막이 자궁 경관 속이나 질 쪽으로 불룩하게 나온다.

참고자료

· Tamara L. Callahan, Aaron B. Caughey(2008). Blueprints Obstetrics & Gynecology. 4th edition. E Public
· Susan Scott Ricci(2011). Essentials of Maternity, Newborn, and Women’s Health Nursing 2nd edition. Seoul : Jeongdam Media.
· 이경혜 외 19명(2016). Maternity and Women’s Health Nursing II. 서울 : 신광출판사.
· 여성건강 간호교과연구회(2016). Women’s Health Nursing II 8th edition. 파주 : 수문사.
· 박영숙 외(2010). Women’s Health and Maternity Nursing Practicum. 서울 : 현문사.
· 없음