정신간호 - 조현병 case study(문헌고찰, 간호과정)

목차

Ⅰ. 정의

Ⅱ. 원인
1) 생물학적 원인
2) 심리 사회문화적 요인

Ⅲ. 증상
1) 양성증상
2) 음성증상

Ⅳ. 진단

Ⅴ. 치료 목표 및 치료활동
1. 치료 활동

Ⅵ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

참고문헌

본문내용

(1) 편집형 (paranoid type)
● 한 개 이상의 체계화된 망상이 가장 특징적인 증상이며, 환청, 환각이 흔하게 나타남
● 망상의 형태 중 피해망상, 관계망상, 과대망상이 가장 흔함
● 와해된 언어, 와해된 행동, 정동불일치 등의 증상은 두드러지지 않음
● 다른 종류에 비해 발병이 비교적 늦고, 퇴행이 적어 예후가 좋은 편이어서 정상적인 사회생활을 하는 경우가 많음
● 발병 시기 : 다른 유형들보다 발병시기가 늦어 30대 후반에 발병 많음
● 흔히 사람을 기피하고 의심하며, 과도하게 긴장되어 있고 적대적, 방어적 혹은 공격적인 태도를 취함
● 비교적 사회에서 교육을 많이 받은 층에 호발, 만성적인 경과로 진행

(2) 혼란형, 파괴형, 붕괴형 (disorganized type)
● 어린 나이에 발병해(대게 25세 이전) 현실 검증력, 사고 와해, 인지능력 손상이 현저함
● 부적절하고 와해된 언어와 행동, 정동불일치, 정동둔마(감정적 표현과 반응의 강도가 감소됨)를 보임
● 지리멸렬, 연상의 해이, 심하게 부적절하거나, 극단적인 혼란 행동이 특징적
● 의미 없는 웃음이나 얼굴 찡그림, 환각이 흔히 보이며 망상은 그 내용이 다양하고 수시로 변하며 기이함
● 초기에는 정서 반응이 매우 부적절하고 예측할 수 없으며 충동적, 공격적
● 행동은 원시적이고 충동적임
● 대부분 일상생활 수행능력에 심한 장애를 가지고 오며, 예후가 좋지 않음

(3) 긴장형 (catatonic type)
● 15~25세 사이에 주로 발병
● 대게 정신적 외상 후 급성으로 발병
● 극심한 정신운동성 장애로 긴장성 혼미, 긴장성 흥분상태가 교대로 나타나고, 심한 거부증, 괴이한 자세가 특징적임
● 자발적인 동작 및 활동의 감소가 뚜렷하게 나타남
● 상동증, 매너리즘, 반향언어증, 반향행동증, 함구증을 보임
● 동작은 격앙되어 있으나 목적이 없으며 대개 지리멸렬한 말과 고함을 수반
● 가끔 다른 사람에게 파괴적이고 폭력적일 수 있으며 흥분상태로 인하여 대상자 자신이 상해를 입거나 완전히 소진하여 실신할 수 있음

참고자료

· KIMS 의약정보센터
· 이광자 외(2011). 정신간호총론. 수문사
· 도복늠 외 (2012), 최신정신건강간호학, 정담미디어
· 박현수 외 (2016), 실무중심의 정신건강간호학, 현문사