아동간호학 가와사키 CASE 문헌고찰 진단

소개

가와사키 케이스 자료

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정 의
2. 원인 및 병태생리
3. 임상증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치 료
7. 간 호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 사례
2. 검사 결과 (혈액검사)
3. 기록 (V/S, BST, 협의진료기록, 수술실 기록, 수술실 간호기록 등)
4. 약물요법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. Kawasaki disease 정의
소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다.
피부, 점막, 림프절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다.
1967년 일본에서 가와사키에 의해 처음 보고된 이후 전 세계적인 분포를 보이며 소아연령에서 가장 흔한 후천성 심장질환으로 부각 되고 있다.
주로 5세 이하의 영유아가 전체 발생의 86%를 차지할 정도로 흔하며, 6개월에서 2세의 연령에서 가장 높은 발생 빈도를 보이고, 재발률은 3% 정도 이다.

2. Kawasaki disease 원인 및 병태생리
(1) 원인
아직 원인은 불명확하지만 대인 접촉에 의해 확산되지는 않으며 몇 가지 감염요인을 가지고 있다. 발
병은 종종지역과 계절과 관련이 있으며, 늦가을과 초봄에 많이 발병되고 있다.
이런 지역적 및 계절적인 호발 현상이 있어서 어떤 감염과 관련이 있을 것으로 예견되지만 특정한 병원체는 아직 발견되지 않았다.
지금은 유전학적 소인이 있는 소아에서 비교적 흔한 병원체의 감염에 의하여 유발되는 면역학적 반응이 가와사키를 일으킨다고 추정되고 있다.

(2) 병태생리
∙ 가와사키병은 전신에 있는 모든 작은 혈관계를 침범하는 전신성 혈관염이다.

<중략>

간호중재의 대부분은 증상완화에 집중한다.
심장기능 사정
: 합병증의 유무확인과 심장기능에 따른 과다수액을 예방하기 위해서 시행한다.
- V/S check
: 체온이 상승하는지 주의 깊게 관찰하고 아스피린 투약 전 체온을 기록한다.
면역글로불린은 활력징후를 살피며 주입한다. (과민반응 관찰)
피부의 불편감을 최소화
: 서늘한 옷, 무자극 로션 사용, 부드럽고 조이지 않는 옷을 입도록 한다.
구강간호
: 급성기 동안 입술에 윤활액을 발라 갈라지지 않도록 하고, 맑은 음료와 부드러운 음식을 먹도록 한다.
탈수예방
: 하루 수분 섭취량과 배설량을 측정, 수액투여 (식욕부진으로 인한 탈수의 위험성)
정서적지지
: 환아의 불안정을 위해 충분한 휴식을 증진시키는 조용한 환경제공

참고자료

· 송경애 외(2014). 기본간호학Ⅰ. 수문사
· 송경애 외(2014) 기본간호학Ⅱ. 수문사
· 박충선 외(2017). 아동건강간호학Ⅰ. 퍼시픽북스
· 박충선 외(2017). 아동건강간호학Ⅱ. 퍼시픽북스
· KIMS 의학정보 센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· BIT Druginfo https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 성미혜 외(2015), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. JMK
· SNUH 서울대학교병원어린이병원 http://www.snuh.org/child/