골절 A+받은 자료입니다~~학교에서 케이스 상받은 자료입니다~

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 자료 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 간호사정
Ⅴ. 진단적 검사
Ⅵ. 약물요법
Ⅶ. 간호진단
Ⅷ. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호 계획, 수행 및 평가
Ⅸ. 결론 및 제언
Ⅹ. 참고문헌

본문내용

⑴ 질환명
Fracture of calcaneus

⑵ 정의
종골 골절은 아직 효과적으로 치료하기 힘든 골절 중 하나로 족근골 골절 중 가장 흔하며 전체 골절 중 2%를 차지한다. 전위된 관절 내 골절은 모든 골절의 60~75%에서 나타난다. 중골 골절을 가진 환자의 `10%는 척수 골절과 관련되어 있고, 26%는 다른 사지 손상과 관련되어 있으며, 약 90%는 작업 중인 젊은 남자에게 발생하고, 이 손상의 대다수는 산업근로자들에게 발생한다.

⑶ 원인
종골의 전위된 관절 내 골절은 일반적으로 많은 힘을 받는 외상으로 인해 발생하는데, 예를 들면 착지 순간의 환자의 몸무게가 뒤꿈치 쪽으로 집중되는 사고인 높은 곳에서의 추락, 또는 차의 페달과 바닥에 의해 발에 충격이 가해지는 차사고로 인해 발생한다.

<사례 대상자의 원인>
작업장에서 일하시다 7층 높이에서 추락하시게 되어 종골 골절되었다.

⑷ 증상
다리에 힘이 없고, 걸을 수 없다. 매우 아프다. 종골 골절이 의심되는 환자의 처음 방사선학적 평가는 후족부의 측면상, 족부의 전후면상, 후족부의 Harris 축상, 족관절의 격자상이 포함된다. 이 조합은 후족부의 거의 모든 골절과 전위 또는 탈구를 보여준다. 또한 요추 손상과 중골 골절이 잘 동반되므로 요추에 대한 단순 사진도 기본적으로 찍는데, 특히 높은 곳에서 떨어졌을 때는 더욱 필요하다. CT촬영은 모든 관절 내 골절과 같이 종골 골절의 진단, 분류, 치료에서 필수적이다.

<사례 대상자의 증상>
추락과 동시에 의식을 잃어 기억이 나지 않았다고 하셨으나 깨어나 보니 응급실에 누워있었고 너무 아파서 죽겠구나 싶으셨다고 하셨고, “발 뒤에 텅 빈 느낌이었어요.”라고 말씀하셨다.

⑸ 치료
* 비수술적 치료
CT에서 전위가 없다고 판단된 골절의 치료로는 비수술적 방법이 선호된다. 비수술적 치료의 적응증으로 심한 말초 혈관 장애, 제 1형 당뇨병, 수술을 제한할 수 있는 내과적 질병, 원래 잘 거동하지 않는 고령자 등이 있다.

참고자료

· 성미혜 외(2011) / 간호과정 –과학적, 체계적 문제 접근- / 정문각
· 원종순 외(2015) / 간호과정과 비판적 사고 / 현문사
· 김금순 외(2015) / 성인 간호학 Ⅱ / 수문사
· 최신 임상간호 매뉴얼 / 현문사
· 병원 EMR기록지
· www.naver.com/ 네이버 백과사전/의학사전
· 대한의학회 홈페이지
· www.kimsonline.co.kr 킴스 온라인 (약물조사)