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말기 신부전 간호과정

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최초등록일 2017.10.07 최종저작일 2016.11
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말기 신부전 간호과정
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구 대상 및 방법

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    1) 신장이란?
    (1) 정의
    (2) 위치
    (3) 형태 및 구조
    (4) 기능
    (5) 관련 질병
    (6) 관련 검사
    2) 말기 신부전이란?
    (1) 정의
    (2) 원인 및 위험요인
    (3) 증상
    (4) 진단 및 검사
    (5) 치료
    (6) 경과 및 합병증
    (7) 예방 방법
    3) 투석이란?
    (1) 혈액 투석
    (2) 복막 투석
    2. 사례분석
    1) 간호력
    2) 영양불량위험군 평가
    3) 임상관찰기록
    4) 수술 및 삽관 기록
    5) NRS
    6) 투약 약물
    7) CAPD 기록
    8) 각종 진단검사
    3. 간호과정
    1) 급성통증
    2) 영양부족
    3) 변비
    4. Nursing Diagnosis Tree

    Ⅲ. 결론
    1. 사례연구 요약
    2. 느낀 점

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1, 연구의 필요성 및 목적
    신장은 대사산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능과 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 생체 항상성 유지 기능, 혈압 유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생성하고 활성화시키는 내분비 기능을 한다. 이렇게 중요한 역할을 하는 신장에 이상이 생긴다면 신체에 심각한 문제를 초래하게 된다.
    실습을 일주일 동안 하면서 ESRD의 케이스가 CRF만큼 많이 있다는 것을 알게 되었다. 그래서 신장의 중요성을 인식하고, 신장의 문제를 일으킬 수 있는 요인은 무엇이며, 간호과정을 어떻게 해야 할 것인지 공부하고 싶어서 ESRD를 케이스로 선정하게 되었다.
    이번 case study를 통하여 ESRD에 대한 관련 지식을 익히고, 대상자에게 더 나은 간호를 제공할 수 있는 간호중재에 대해 공부하고자 한다.

    2. 연구대상 및 방법
    ⦁ 연구 대상 : 본원 신장내과 f/u중인 분으로 내원 일주일 전부터 발생한 general ache 주 호소로 본원 응급실을 통해 입원했다.
    ⦁ 연구 방법 : 대상자는 만 37세 여자 환자로 관찰과 면담, EMR을 토대로 본 사례연구를 진 행했다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    1) 신장이란?
    (1) 정의
    콩팥은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나이다. 양쪽 콩팥의 총 무게는 전체 체중의 약 0.4%에 지나지 않지만 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 생명의 유지에 매우 중요한 생리적 기능을 수행하기 때문에 총 심박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 콩팥의 기능을 담당하는 단위 구조로서 네프론이 있으며 이는 소변을 생산하는 데 있어 기본 단위가 된다.
    정상인에서 하루에 콩팥에서 여과되는 혈액량은 180L에 이르지만 대부분은 재흡수 되고, 실제로 배설되는 소변량은 1~2L에 불과하다.

    참고자료

    · http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2839057&cid=55647&categoryId=55677#TABLE_OF_CONTENT9
    · http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a80014f16&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1496&CONT_CLS_CD=001020001006
    · 이영휘 외 공역(2013), 성인간호학2, 정담미디어
    · 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, (2013), NANDA간호진단과 중재 가이드, 현문사
    · 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희(2015), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
    · 『KLME』, http://www.kmle.co.kr
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