아동간호학, 황달치료 A+ 케이스스터디

소개

신생아실
간호진단: '황달치료와 관련된 손상위험성'
A+맞은 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 일반적 배경
2. 가족력
3. 건강력
4. 진단 검사
5. I/O check
6. 투약
7. 간호과정

Ⅲ. 기타
1. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
신생아황달( Neonatal jaundice)

1) 정의
신생아 황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 고 빌리루빈혈중으로 신생아의 피부색이 노랗게 변색되는 특징을 나타낸다. 신생아에서 흔하며, 대부분 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어 나타나는데 비교적 경한 증상을 보인다.
-생리적 황달은 생후 2~4일에 나타나서 생후 7~14일에 사라진다.

2) 치료
- 혈청 빌리루빈인 15~20 mg/dl 이상이면 수유량을 늘리거나 광선요법을 실시한다.

<중 략>

<정상 신생아>
정상 신생아의 정의
⦁ 신생아는 생후 첫 4주까지의 기간을 의미하며, 모체 밖으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기이다.
⦁ 신체의 각 부분이 많은 생리적 변화를 겪게 된다.
⦁ 분만 직후부터 독립된 자궁외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이를 뜻한다.
⦁ 신생아는 모체와 분리되면서 스스로 호흡과 영양 섭취를 하게되는 변화가 일어나면서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중 감소, 피부의 낙설, 생리적 황달, 제대 탈락 등의 현상이 일어난다.

정상 신생아의 신체적, 생리적 특성
♦ 호흡의 특성
⦁ 신생아는 첫울음을 울고, 이 때 산도를 통과하는 동안 마신 점액과 양수를 배출한다.
⦁ 신생아의 호흡은 불규칙적이고 약하며, 횡격막의 운동을 주로 한 복식호흡을 한다.
⦁ 신생아의 호흡수는 1분간 35∼60회 정도이다.
⦁ 오래도록 호흡이 순조롭지 못하거나 신음소리가 들리고 호흡할 때마다 RDS의 증상이 나타나면, 이것은 호흡장애의 증상이다. (비익호흡, 호기시신음, 늑골견축, 시소호흡 등)
⦁ 호흡장애는 산소결핍으로 인한 뇌손상을 초래할 수도 있다.

♦ 혈액순환의 특성
⦁ 태아는 태반을 통해 가스교환이 이루어지지만, 출생 후 폐혈류의 압력이 커지면서 좌-우단락이 형성된다.
⦁ 맥박 : 태아의 맥박수는 1분간에 140회 정도이다.
⦁ 울 때, 젖을 먹을 때, 목욕시킬 때 등은 일반적으로 맥박이 증가하며, 200회를 넘는 경우도 있다.
⦁ 귀 앞의 동맥으로 맥박의 움직임을 알 수 있으며, 맥박은 잠잘 때 재는 것이 가장 정확하고 재기도 쉽다.

참고자료

· 아동간호학 총론, 김미예 외 공저 수문사, 2004
· 신생아 간호학, 김미예 외 공저 수문사, 2014
· 아동청소년간호학, 군자출판사, 김신정 외 9명(2012)
· 강동성심병원 EMR