A+ 자료 ) moyamoya disease case / 모야모야병 케이스 / 간호진단 /

소개

A+ 받은 레포트 입니다.
사진을 많이 사용하여 문헌고찰에 대한 이해를 도왔으며 실제 환자가 사용했던 약물 사진, 용량, 용법 등 자세히 나타냈습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적, 사례소개

2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 합병증

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정

5. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적, 사례소개

모야모야병은 특별한 이유 없이 두개 내 내경동맥의 끝부분, 즉, 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 시작 부분에 협착이나 폐색이 보이고, 그 부근에 모야모야 혈관이라는 이상 혈관이 관찰되는 것을 말한다.
이 질병은 특히 아시아인들에게 흔하며, 진단 방법이 발달되면서 이 질환의 발견율이 날로 증가하고 있다. 조기 진단이 이뤄지지 않고 뇌허혈이 반복되는 시기에 자칫 방치할 경우 뇌경색으로 진행되어 영구적인 신경마비 증상이 동반되거나 사망으로 까지 이어질 수 있는 질병이지만 아직까지 우리나라에선 인식이 부족한 실정이다.
뇌졸중, 뇌경색 등 주요 문제의 원인이 될 수 있는 모야모야병의 간호사례 연구를 통해 지식을 함양하고 효과적인 간호를 제공하기 위해 연구를 시도하였다.

<중략>

3) 증상과 징후

• 대개 일과성뇌허혈, 뇌경색, 뇌출혈, 간질과 두통

◎소아
• 특히 뇌허혈에 의한 증상인 일과성 뇌허혈증과 뇌경색으로 주로 나타남.
• 때때로 진행되는 경우에는 발생후 수년 이내에 피질성맹(cortical blindness), 운동성실 어증 심지어 식물상태로 까지 진행
: 이 경우에도 통상적으로 **일과성 뇌허혈증 or 가역성 허혈성 신경장애가 선행

**일과성 뇌허혈증
과호흡을 유발할 수 있는 조건에서 잘 나타남.
•뜨거운 음식물(예, 라면)이나 더운물을 식히려고 입으로 불고 난 뒤,
•하모니카나 노래를 힘껏 부르고 난 뒤
•심하게 울고 난 뒤 한쪽 팔이나 다리에 운동마비증세가 잠깐 나타났다가 없어지는 현상 ==> 모야모야병의 특징적인 초기 임상소견의 하나
(처음에는 이런 증상을 예사로 넘기기가 쉽기 때문에 진단이 늦어지는 경우가 많다.)

① 과호흡을 유발하는 상황
② 과호흡으로 혈중 이산화탄소 농도 감소
③ 뇌혈관 수축
④ 혈액순환이 부족한 모야모야 병변부위에 일시적 뇌허혈 발생
⑤ 일시적으로 팔이나 다리에 운동마비 증세가 나타났다가 호전됨

→ 심하게 진행되는 경우엔 시야결손, 지능장애 혹은 실어증까지 일어날 수 있음

참고자료

· http://duser.doctorkorea.com/rare/search_in.asp?no=8&mi_num=3037&sw=1&kw=모야모야병&page=1
· http://nsdoctor.com.ne.kr/ppt/stroke7.ppt
· http://www.pediatricstroke.org/moyamoya.htm
· http://www.moyamoyaclinic.com/new_paper2.htm
· www.druginfo.co.kr/index.aspx
· www.health.kr
· 의학교육 for nurse REVIEW BOOK
· 수문사 성인간호학2