중환자실 케이스스터디, sigmoid colon cancer case study,결장암 케이스 스터디

소개

sigmoid colon cancer case study 입니다.까다로운 교수님 아래 발표후에도 전면 수정 다 되어있습니다.

목차

I. 사례 대상자 선정 이유

II. 문헌고찰

III. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 신체사정
3. 진단적 검사 및 기타자료
4. 사용 약물 조사
5. 대상자의 현재 상태에 대한 요약

IV. 간호과정 적용

V. 실습소감

참고문헌

본문내용

I. 사례 대상자 선정 이유
수간호사 선생님께서 김 oo님을 case 대상자로 추천해 주셨다. 진단명을 보니 sigmoid colon cancer으로 입원한 환자분이셨다. sigmoid colon cancer환자에게 간호사 선생님들은 어떤 간호술을 해주는지 관심 있게 살펴보고, sigmoid colon cancer 에 대해 좀 더 깊게 알고 싶어서 사례 대상자로 선정하였다. sigmoid colon cancer이 무엇이고 치료방법에는 어떠한 것들이 있는지 살펴볼 것이다.

I. 문헌고찰
☞ 병태생리
악성 종양의 대부분이 직장에서 발생하는데 나머지 20-30%는 S자 결장과 내림결장에서 발생. 대부분 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계로 퍼지기 시작. 종양은 주로 간으로 퍼지며 그 외에도 방광, 장 사이, 장과 질사이, 혈액을 통해 폐와 신장, 뼈까지 전이됨.

☞ 증상
결장암의 증상은 직장출혈, 장 습관변화, 복통, 체중 감소, 빈혈 및 식욕부진이다. 일반적으로 소장과 우측결장내의 종양은 복부 통증, 경련과 오심, 구토증세를 일으킬 가능성이 매우 크다. 대장은 팽창하기 때문에 암의 초기징후는 거의 나타나지 않는다. 이 위치의 병변은 궤양으로 변하여 빈혈과 짙은 적갈색 변을 배출하게 한다. 진단 시에 식욕부진, 체중감소, 허약과 쇠약, 우측 하복부에 덩어리가 촉진된다. 상행결장과 횡행결장의 병변은 점진적인 폐색을 나타내기도 한다.
하행결장과 직장내의 종양은 폐색징후를 일으킨다. 예를 들면 밝은 적색의 점액질을 함유한 리본모양 대변, 장습관변화, 이급후증이 있으나 체중 감소와 변비, 소화불량은 이에 포함되지 않는다. 출혈이 있으면 즉시 병원을 찾도록 한다.

☞ 진단을 위한검사
건강유지활동으로 50세 이상의 결장직장암에 걸릴 위험이 있는 사람들은 대변잠혈검사와 직장수지검사를 매년 실시하도록 한다. 검진결과가 정상인 대상자들은 5~10년마다 S상결장경검사, 결장경검사나 이중바륨 관장검사를 실시해야 한다.

참고자료

· http://www.kimsonline.co.kr
· http://health.naver.com/
· http://www.druginfo.co.kr/
· 성인간호학2 수문사
· 성인간호학1 수문사