호스피스 병동케, case tudy, rectal cancer , 직장암 케이스스터디 입니다

소개

호스피스 실습 케이스스터디로 간호과정적용 3개 등록되어있습니다.
rectal Ca case study

목차

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사와 결과 해석
4. 사용 약물 조사

Ⅳ. 간호과정 적용

Ⅴ. 실습소감

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유
김oo님은 rectal cancer으로 mental은 alert하신 분이다. 첫날 v/s 때문에 몇 번 찾아갔었는데 갈 때마다 반갑게 맞이해주시고 병원생활에 대해 거리낌 없이 얘기해주셨다. 그렇게 라포를 쌓고 이 환자분의 병에 대해 궁금해져 rectal cancer가 정확히 무엇이고 치료방법은 어떠한 것들이 있고 어떤 간호를 해줄 수 있는지 전문가적인 소양을 갖추고자 대상자를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
대부분은 선종이라는 폴립상의 양성종양이 암으로 바뀐 것이다. 대장은 결장과 직장으로 나누어지는데 결장은 대장 중에서 직장을 뺀 부분을 말하며, 직장은 항문으로부터 있는 대장을 직장이라고 부르고 생긴 위치에 따라 결장암 또는 직장암이라고 부른다.
암이 가장 많이 생기는 부분은 직장과 S자형의 결장으로서 약 70-80%가 나타나고 있으며, 호발연령은 40대 이후에 보통 발생하고 93%가 50세 이후에 발생하며 남·녀 비슷하게 발생한다.
조직학적으로 선암종이 결장직장암의 90-95%를 차지하고 편평세포암종, 미분화암종, 직장유암종이 5-10%를 차지하며 희귀하게 육종의 소견도 보인다. 선암종은 종양의 분화정도와 구조, 세포학적인 특징에 따라 3등급으로 세분화된다. 1등급은 고도로 분화되고 잘 형성된 세관과 최소한의 핵다형과 유사분열을 갖고 있는 종양이며 제 2등급은 제 1등급과 3등급의 중간이고, 제 3등급은 분화정도가 미약한채 때때로 선 구조만을 나타내고 있다. 이 때 분화가 덜 된 종양은 예후가 좋지 않다.
대장암은 초기에는 증세를 못 느끼다가 진행됨에 따른 증상이 발생부위에 따라 다른데 오른쪽 대장일 경우에는 설사가 잦고 출혈로 인한 만성빈혈과 이유를 알 수 없는 체중감소와 우측하복부 복부통과 몽우리가 만져지는 경우가 있으며, 왼쪽 대장인 경우에는 배변장애로 변비가 심하며 복부팽만이나 목통이 잦으며 가끔 피나 진액이 대변과 섞여서 나온다.

참고자료

· oo병원 호스피스병동 매뉴얼
· oo병원 EMR cart
· 성인간호학Ⅱ,Ⅲ 정담미디어
· http://health.naver.com/drug/
· www.druginfo.co.kr