여성간호학 A+ 자연분만 케이스 컨퍼

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 분만이란?
2. 분만의 전구증상(premonitory signs of labor)
3. 분만의 단계
4. 분만 간호

Ⅱ. 사례연구
(1) 일반 정보
(2) 건강과 관련된 정보
(3) 산과정보
(4) 산모상태
(5) 임상검사
(6) V/S
(7) 투여약물

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 분만이란?
분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인해 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 의미하며, 분만에 영향을 미치는 절대적인 요소로는 태아와 그 부속물, 산도 및 만출력이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세와 산부의 심리적 반응이 포함된다. 이들을 ‘5P’라고 하며 이런 요소들 중 한 가지라도 문제가 발생하면 정상 분만이 어렵게 된다.

2. 분만의 전구증상(premonitory signs of labor)
임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데 이것을 분만의 전구증상이라고 하며, 임부들은 다음의 전구증상들 중 한 가지 이상을 경험하게 된다.
1) 하강감(Lightening)
태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미하며, 초산부의 경우 분만 2~4주 경에 시작되며 경산부는 분만 때까지 일어나지 않을 수도 있다. 아두가 하강하면 자궁저부가 낮아지므로 횡격막의 압박이 줄어들고 호흡이 편안해지며 위장의 부담감과 복부의 팽만감이 완화된다. 그러나 골반 압력 증가, 빈뇨 증가, 질 분비물 증가, 하지 경련 또는 하지의 통증을 경험할 수 있다.
2) 가진통(False labor)
분만이 시작되기 전에 불규칙적인 자궁수축이 반복되며 심한 불편감이 나타나는 것을 말하며 대개는 이슬이 나타나지 않으며 자궁경관의 개대가 일어나지 않으므로 분만이 진행되지 않는다.
3) 이슬(show)
선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액 마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질을 말한다.
4) 양막 파열(Rupture of membrane)
양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호이고, 임부의 80%에서 양막 파열 후 24시간 이내에 분만이 시작되는 것으로 보고 있으며 만삭 임신의 경우 24시간 이내에 분만이 자연스럽게 시작되지 않으면 감염을 예방하기 위하여 유도분만을 실시할 수 있다.

참고자료

· 없음