A+ SICU 대동맥류 케이스 CASE

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰 - 대동맥류 (aortic aneurysm)
① 정의
② 병태생리
③ 증상
④ 진단
⑤ 치료
⑥ 예방
⑦ 경과와 합병증

Ⅲ. 간호과정
① 간호사정
(1) 환자 간호력
(2) 입원상태 및 병력
(3) 건강력
(4) 활력징후
(5) 검사결과(Lab sheet)
(6) 처방약물
② 간호진단

Ⅲ. 결과
(1) 느낀점
(2) 참고문헌

본문내용

① 정의
: 대동맥류란 혈관 벽이 부풀어 돌기나 풍선 형태로 변형되는 질병을 말한다.
대동맥류는 흔히 혈관 벽에 지방이 가라앉아 들러붙은 침착 물이 쌓여 일어나는 결과이거나 유전, 외상, 또는 혈관 벽을 약하게 하는 기타 질병이 원인이 되기도 한다. 이 경우 시간이 경과함에 따라 혈관 벽은 탄력성을 잃고 정상 혈압에도 혈관이 파열하게 될 수도 있다. 뇌, 심장, 하지 등에 혈액을 공급하는 동맥에 동맥류가 생기기도 하지만 동맥류가 가장 흔히 생기는 곳은 대동맥이다. 일반적으로 대동맥의 어느 한 부분이 정상 지름의 1.5배보다 커지면 대동맥류라고 하며, 약 75%는 복부에 생기고 25%는 흉부의 대동맥에서 발생한다. 대동맥류는 발생하는 위치에 따라 흉부 대동맥류는 상행대동맥류, 대동맥궁의 대동맥류, 하행대동맥류로 나누고, 그 밖에 흉복부대동맥류와 복부대동맥류로 나눌 수 있다. 또한 모양에 따라 방추형(정사각뿔) 또는 낭성 동맥류로 구별한다.

② 병태생리
1) 동맥경화는 동맥경화로 인한 동맥벽의 변성 작용으로 약해진 부위가 혈압을 견디지 못해 늘어나게 된다. 수술적인 치료가 필요한 동맥류는 거의 반이 이 원인과 관련이 많다. 이런 경우 동맥류가 생기는 위치는 복부대동맥, 하행대동맥, 상행대동맥, 대동맥궁의 순서로 많이 발생하는데, 복부대동맥이 전체의 약 3/4를 차지한다. 이런 환자는 대부분 고령이고, 고혈압의 병력이 있다. 대동맥류의 모양은 보통 방추형이나 낭성일 경우도 간혹 있다.
2)대동맥박리는 정상적인 대동맥의 경우 세 개의 껍질로 이루어진 대동맥 혈관 벽이 존재한다. 이 세 가지 껍질 중에서 가장 안쪽의 껍질에 해당하는 혈관 벽이 찢어지면서 혈액이 그 찢어진 공간으로 흘러들어가게 되는 상태를 대동맥 박리(aortic dissection)라고 한다.
급성 대동맥박리가 생긴 지 14일이 경과한 상태를 만성 대동맥박리라고 부르는데, 이 때 중막의 바깥층과 외막으로 이루어진 가성 내강의 얇은 외벽이 점차 확장되면서 대동맥류를 형성하게 된다.

참고자료

· 전남대학교 간호사 EMR 기록
· 성인간호학 제6판 (상)(하) - 현문사
· [네이버 지식백과] 대동맥류
· [네이버 지식백과] 의약품 사전
· http://www.hanlim.com/product/product03_list.php?cd_code=003-한림제약[전문의약 품]
· http://blog.naver.com/nodong210/220344954636-블로그 검사치 약어정리