PACU(TAH) 간호진단 3개

소개

회복실 간호에 대한 간호과정입니다. 병동에서도 사용가능한 간호과정이구요!!
전자궁절제술에 관한 자세한 내용 의학도서관 가서 찾으면서 작성하였습니다.
자궁선근증에 관한 문헌고찰 포함하고 있습니다.

목차

없음

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
자궁선근증은 젊은 가임기 여성에게도 발생할 수 있지만 주로 가임기 후반인 40대 이후 여성에게 발생하며, 다수에서 자궁근종, 자궁내막증과 동반되어 나타납니다.
만성 골반통이 있는 여성에게 자궁선근증의 발생 빈도는 약 15~25% 정도로 알려져 있고, 증상이 없는 경우까지 합할 경우 66%까지 보고되고 있습니다. 자궁선근증의 70~80%는 50~60대에 발견되고, 5~25%가 39세 이전의 여성에게서 발견되며, 60세 이상의 여성에게서는 5~10% 정도만 발견됩니다. 한편 80~90%의 선근증은 출산력이 있는 여성에게서 발견되고, 5~10% 정도가 출산력이 없는 여성에서 발견됩니다.
이렇듯 자궁선근증은 나이와 출산에 따른 차이는 있지만 많은 여성에게서 발견됩니다.
이 연구를 통하여 실제로 임상에서 흔히 볼 수 있는 자궁선근증에 대한 이론적 지식을 정확히 공부하여 병리적 이해와 동시에 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 세워 중재법을 익히고 질환에 대한 간호를 폭넓게 이해하고 효과적인 간호를 제공하기 위해 이 질환에 대해 선택하였습니다.

문헌고찰
1. 자궁선근종(Adenomyosis)
1) 정의
자궁내막의 세포가 자궁 근층을 침범하여 지속적으로 자라나 자궁 근층이 두꺼워지는 현상

2) 빈도
10~20 % (실제로는 이보다 높은 것으로 추정)
호발연령 : 40~49세, 가임기 후반기와 폐경기 전후
비경산부 : 경산부 = 1 : 4
관련요인 : 연령, 출산력(다산), 자궁내막의 손상 등

3) 원인

- 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았지만 두 가지 가설이 존재한다.
① 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가설
② 자궁근층의 조직이 변화하며 자궁내막조직과 유사해진다는 가설

4) 병리

전체적으로 자궁비대가 결결성이 없이 전체적으로 커있는 점이 특징이다. 보통 자궁후벽이 전벽보다 더 비대되어 있고 때로는 비대칭성으로 비대된 예도 있다.
자궁내막조직은 자궁내막면으로부터 깊숙이 침투하여 심한 경우 장막에 가지 도달한 것 도 있다.
자궁내막 침윤부위와 범위에 따라 자궁형태는 특유한 형상을 가져오며 비대해지지만 임신 3개월 정도의 크기를 초과하는 것은 드물다.

참고자료

· John A. Rock, Howard W. Jones III. Te Linde’s Operative Gynecology. Wolters Kluwer Health. 2011. p727~741.
· 최유덕 저. 새임상 부인과학. 고려의학. 2001. p15-20, p341-346.
· 김재욱 저. 자궁절제술과 대안. 아카데이마. 2005.
· 이동숙 저. 간호과정과 비판적사고. 포널스출판사. 2016.
· 성미혜 저. 간호과정의 적용. 수문사. 2015.
· 국제간호진단협회 저. 간호진단 정의와 분류(2015-2017). 정담미디어. 2016.
· 여성건강간호교과연구회. 여성건강간호학 I. 수문사. 2016.
· 국가건강정보포털 의학정보-Adenomyosis