여성간호학실습 간호과정 상세불명의 자궁의 평활근종 전자궁적출술 TAH 케이스 출혈 위험성, 감염 위험성

소개글

"여성간호학실습 간호과정 상세불명의 자궁의 평활근종 전자궁적출술 TAH 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 질환에 대한 문헌고찰

2. 간호 사정
1) 일반적 간호 정보
2) 최종진단명
3) 검사실 검사 (환자에게 수행한 검사만 기재)
4) 부인과 환자의 진단적 검사 (모든 검사의 내용을 3줄 이상 기술하시오)
6) 투여약물 (부인과질환 대상자에게 사용되는 약물 중심 4개 이상, 수액제외)
7) 수술 후 경과

3. 간호 과정 (간호진단 2개 이상, 각 진단별 간호수행 5개 이상)

본문내용

1. 질환에 대한 문헌고찰

자궁의 평활근종
<정의> 자궁의 근육세포에서 생기는 종양으로 자궁에서 가장 흔히 발생하는 양성 종양. 흔히 자궁근종이라고 부르고 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이다. 여성에게 비교적 흔한 질병으로 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견되며, 특히 35세 이상의 여성들 중 40~50%가 발견된다.
<원인> 자궁 평활근종의 원인은 아직까지 정확하지 않다. 다만, 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 비정상적인 세포의 증식이 자궁근종을 형성하는 것으로 추정된다. 또한 가족적 경향도 어느 정도 있음으로 알려있다.
<임상증상> 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 월경과다가 가장 흔한 증상이며, 이밖에도 자궁출혈, 월경불순, 골반통증, 월경통, 골반압박감, 성교통, 복통, 요통, 그리고 불임 및 생식기능 이상 등의 증상이 나타날 수 있다.
<치료 및 간호>
①외과요법: 수술요법은 증상, 근종의 크기와 위치, 타 질환과의 합병 상태 및 연령과 출산력, 임신상태, 임신의 희망 여부 건강상태 등을 고려하여 결정한다.
②고식적 요법: 근종의 크기가 작고 증상이 없을 때는 6개월마다 정기검진을 받으면서 과찰한다. 폐경 무렵의 무증상 근종은 폐경 후 에스트로겐 분비가 저하되어 근종의 크기가 감소하므로 수술을 서두르지 않는다.
③화학용법: GnRH활성제를 사용하여 저에스트로겐 현상을 유발한 후 자궁근종의 크기를 40~60% 감소시키기는 치료방법으로 저 용량으로 단기간 사용하는 것이 바람직하다. 내과질환으로 수술을 하지 못 하는 경우 medroxy progesterone acetate를 매월 200mg씩 근육주사하여 출혈을 방지하고 폐경기에 이르게 하여 자궁근종이 자연 위축되도록 한다.

참고 자료

없음