아동간호학 NICU 패혈증 Sepsis A+ 케이스 자료

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 임상적 특징
2. 원인 및 증상
3. 진단
4. 치료 및 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 건강력 및 간호력
2) 진단검사 결과 정보
3) 투여 약물
2. 간호과정의 적용

Ⅴ. 출처 및 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
신생아는 면역체계가 갖추어지지 않아 불안정한 상태이다. 더욱이 신생아 중환자의 면역력은 더욱 불안정하다. 감염을 근본적으로 축소시킬 수 있는 능력이 저하되어 있다. 그러므로 일단 한 조직이 감염되면 세균이 전신으로 쉽게 퍼져 나갈 수 있어 신생아의 모든 증상이 매우 중요하다. 신생아 출생 1000명 중 1-10명이 신생아 패혈증에 걸리며 그 중 13~50%가 사망한다. 미숙아나 전격성 질환을 가진 환아의 경우 사망률이 증가하게 된다. 비록 현재는 과거에 비해 패혈증으로 인한 사망률은 감소되었으나 패혈증의 발생빈도는 그렇지 않다. 신생아실에서의 유행도 드물지 않으며, 고위험 영아는 정상 영아보다 패혈증의 발생 가능성이 4배 더 크다.
신생아 패혈증은 감염을 빨리 인식할 수 있게 하는 국소 염증 반응이 보통 없고, 증상이 모호하고 비특이적이다. 때문에 진단과 치료가 지연되기 쉽다. 또한 균배양 검사에서 여러 원인으로 결과가 다양하다. 실제로 임상에서는 음성 결과가 나와도 패혈증 증상이 보이면, 패혈증이라고 가정하고 치료해야한다. 이 연구를 통해 질환에 대한 이해와 그에 따른 간호에 대하여 알아보고자 한다. 나아가 문헌에 나타나는 패혈증과 대상자가 보이는 양상을 비교해 보고, 바람직한 간호 적용을 목적으로 본 사례연구를 하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 임상적 특징
패혈증(sepsis)은 혈류에 세균 감염이 있는 상태를 말한다. 신생아는 식균작용의 손상, 화학주성반응(chemotactic response)의 지연, lgA와 lgM의 양이 적거나 또는 없음, 보체(complement) 수치의 감소 같은 비특이성(염증) 그리고 특이성(체액) 면역이 감소된 결과로 매우 쉽게 감염된다. 병원체에 대한 영아의 반응이 저조하므로 보통 감염을 나타내는 염증 반응이 없으며, 증상은 뚜렷하지 않고 비특이적이다. 따라서 진단과 치료가 지연될 수 있다. 비록 패혈증으로 인한 사망률은 감소되었으나 패혈증의 발생빈도는 그렇지 않다.

참고자료

· ‘아동간호학Ⅰ’, 홍경자 외, 수문사, 1978.01.05
· ‘아동간호학Ⅱ‘, 홍경자 외, 수문사, 1978.01.05.
· KIMS 의약정보센터
· KPIC 약학정보원
· ‘비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 JMK’ ,성미혜 강정희 권경희 이도영 이은주 공저