노인 간호 실습, 성인 간호 실습 case study - ICH, Intracerebral Hemorrhage, 뇌 내출혈, 간호 과정

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 증상
3. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 진단
4. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 치료
5. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 예후
6. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 합병증
7. ICH(Intracerebral hemorrhage)의 간호

Ⅲ. 사례연구
1. 성인간호 간호사정도구(Nursing Assessment Tools)
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적
신경계는 인체에서 가장 분화된 조직으로써 신체의 전체적인 조절과 통제 기능을 하고 있다. 이러한 주요기능을 맡고 있는 신경계를 유지, 보호하기 위하여 골격, 근육, 뇌막, 뇌척수액 등이 싸고 있으며 혈액공급도 충분히 이루어지고 있다. 그 중 뇌의 기능은 막대하다고 할 수 있다. 따라서 뇌손상은 우리의 인체에 많은 손상을 끼친다. ICU에서는 뇌손상으로 stupor, coma상태인 대상자를 많이 볼 수 있었는데, 이런 대상자의 경우 어떤 간호문제가 존재하는지, 어떤 간호과정을 적용할 수 있는지 공부하기 위하여 case study를 진행하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
ICH, Intracerebral Hemorrhage 뇌내출혈
뇌 안의 혈관이 터져 출혈이 일어나는 일이다. 반신 불수나 정신, 신경 증상이 급격히 전개된다. 발작은 일반적으로 활동 시에 시작되므로, 발병 후 적어도 1개월간은 꼭 안정시켜야 한다. 또한 환자가 침상에 오래 누워 있기 때문에 생기는 욕창을 미리 주의해야 하며, 의식이 회복되면 점차적으로 일어나 앉게 하고, 다음에는 서서히 걷는 연습을 시작해야 한다.
갑작스러운 의식장애와 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다. 대부분(약 75 %)이 고혈압이 원인인 뇌출혈이고, 드물게 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양 ·외상 ·매독 등이 원인이 된다. 고혈압성 뇌출혈의 원인은 고혈압만이 아니라 터지기 쉬운 상태의 혈관에도 있다고 생각되는데, 그 발생병리는 아직 완전히 해명되지 않았다.
뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 파열의 다른 원인은 선천성 동맥류, 뇌혈관 혈전증 및 뇌외상이다.

참고자료

· 조경숙 외(2014). 성인간호학 상. 현문사.
· 조경숙 외(2014). 성인간호학 하. 현문사.
· 박은영 외(2014). NANDA 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· 김명자 외 공저. 기본간호학. 현문사
· 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/
· 서울대병원 질병정보
· 네이버 지식백과 의약품사전
· KIMS 의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/