A+ 뇌농양 Brain abscess - 성인간호학실습 case study (신경계 중환자실, NCU)

소개

교수님께 칭찬받은 케이스입니다!
약물, 검사, 간호과정 등 자세하게 하였기 때문에 많은 도움이 되실 거예요~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ.간호 사정(사례연구)
Ⅲ. 간호 과정
ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
뇌농양은 뇌조직 내로 침입한 세균으로 인해 농이 축적된 것으로 국소감염이나 전신감염에 의해 발생한다.
뇌농양이 되는 사람의 70~80%는 부비동염이나 중이염 등 이비인후과적 질환을 장기간에 걸쳐 앓고 있는 경우가 있다. 즉, 만성 부비동염 등을 치료하지 않고 방치함으로써 염증이 부비동에서 머리뼈를 통해 뇌실질까지 퍼져버리는 것이다. 이는 남자에게서 2~3배 더 많이 발생하는 것으로 알려져 있다. 20~30대에 가장 많이 발병하지만, 전 연령대에 걸쳐 나타날 수 있다.
과거에는 부비동염, 중이염, 외상, 치아감염 등이 원인이 되어 발생하는 경우가 많았지만,
최근에는 항암제 사용, 장기이식에 따른 면역억제요접, 후천성면역결핍증(AIDS)등에 의해 면역력이 약해진 환자들에게 발생하는 경우가 증가하고 있다.

2. 병태생리
뇌농양 : 뇌실질 내에 여러 종류의 세균, 진균, 원충류 등에 감염되어 발생하는 국한된 화농성 질환. 대부분의 뇌농양은 전두엽과 측두엽에서 발생.
(1) 원인
- 과거 : 연쇄상구균, 포도상구균, 대장균 같은 장내 세균, 폐렴구균 등이 흔한 원인균.
↳ 가장 흔한 원인균 : 연쇄상구균(streptococcus), 대부분 무산소성균(anaerobe, 혐기성균)몇 가지 서로 다른 세균들이 뇌농양 안에서 함께 발견될 수도 있다.
- 뇌농양이 발생한 위치에 따른 원인균
* 연쇄상구균 : 사고나 수술 등 외상 이후에 흔하게 발생
* 장내세균 : 대부분 귀의 염증과 연관됨.
- 원인균을 밝히지 못하는 경우는 20~40%에 이르지만, 일반적으로는 원인균이 확인될 때까지 기다리지 않고 바로 치료를 시작하는 경우가 많다.
- 뇌농양의 약 40% : 부비동염, 중이염 등의 질환에 의해 이차적으로 세균이 뇌조직으로 침투하면서 발생.

참고자료

· 조경숙 외 (2013). 성인간호학 6판(하). 서울: 현문사.
· 조경숙 외 (2013). 성인간호학 6판(상). 서울: 현문사.