A+ 받은 성인간호학 중환자실 케이스스터디, 사례보고서,MICU 폐렴(pneumonia) 케이스스터디, 폐렴 간호진단, 폐렴 문헌고찰, 중환자실 폐렴 사례보고서

최초 등록일
2017.08.03
최종 저작일
2017.04
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목차

I. 서론
I-1. 사례선정의 의의
I-2. 대상자의 건강력
I-3. 입원동기

II. 본론
II-1. 문헌고찰
II-2. 간호과정

III. 결론
1. 학습자와 사례자와의 종료시점에서의 환자상태 및 추후계획

IV. 참고문헌

본문내용

I. 서론
I-1. 사례선정의 의의
ㅇㅇ병원 MICU의 환자들 대부분 진단명이 pneumonia이다. 기침과 발열, 오한, 객담, 호흡곤란, 두통, 구토 등 다양한 증상이 나타나는 pneumonia는 호흡기계 질환 중 가장 문제가 되고 있는 질환의 하나로 폐렴 구균으로 인한 사망률은 5~7% 이고 중환자실에 입원할 정도의 중증 폐렴의 경우 사망률은 35~55%에 달한다고 한다. 또한 2015년 통계청의 사망원인에 따르면 한국인 사망원인으로 암, 심장질환, 뇌혈관질환에 이어 5위를 차지하고 있고, 국내 폐렴 사망자의 대부분은 65세 이상 노인으로 분석되고 있다고 한다. 이러한 사망률에서 보이는 높은 수치들과 ICU뿐만 아니라 다른 병동에서 볼 수 있는 흔한 질병임에도 불구하고 질병 자체에 대해서 잘 모를 뿐만이 아니라 환자의 치료에 있어 아직도 많은 부분이 과제로 남아있기 때문에 문헌고찰과 간호과정을 통해 문제를 해결하고 Pneumonia에 대한 지식을 많이 얻고자 본 사례를 선정하게 되었다.

<중 략>

Ⅱ. 본론
1. 폐렴 (pneumonia)
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. [그림1. 폐렴환자의 폐 X선 촬영사진]

1) 원인
정상 방어기전의 손상
⦁공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 세포 대식 세포의 방어 작용에 손상

유발 위험 요인에 노출
⦁의상 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
⦁기관 내 삽관 : 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
⦁공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상

참고 자료

성인간호학 상, 현문사
성인간호학 하, 현문사
기본간호학 I, 현문사
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원홈페이지
국가건강정보포털

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