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폐렴케이스, micu케이스, 간호진단 6개

*유*
최초 등록일
2017.09.16
최종 저작일
2016.09
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소개글

간호진단 6개 구체적으로 계획나눠서 꼼꼼히 작성하였습니다!
a+받았던케이스 교수님 코멘트후 수정하였습니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 폐렴이란?
2) 폐렴의 병태생리
3) 폐렴의 원인
4) 폐렴의 위험요인
5) 폐렴의 발생 빈도
6) 폐렴의 증상
7) 폐렴의 분류
8) 폐렴의 진단방법
9) 폐렴의 예후
10) 폐렴의 치료&간호
11) 폐렴 환자 교육
12) 폐렴의 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 대상자의 건강력
2. 대상자의 건강양상
3. 신체검진
4. 진단검사
5. 약물

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1) 폐렴이란?
폐렴은 폐조직의 부종과 폐포의 수분 이동을 야기하는 염증성 과정으로 저산소증을 유발한다. 폐렴은 연기의 흡입 또는 음식물이나 수분의 흡인과 같은 감염성 또는 비감염성 유발인자에 의해 발생된다. 폐렴은 지역사회에서 감염된 폐렴과 병원에서 감염된 폐렴으로 분류한다. 과거에는 항생제가 폐렴 사망률을 낮출 수 있었으나 최근 저항력 있는 새로운 세균이 등장하여 폐렴이 심각한 문제로 대두되고 있다.

2) 폐렴의 병태생리
폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작된다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 이 액체분비물이 고이게 되면 쉽게 세포감염이 확산된다. 만약 침입하는 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 발생하고 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시켜 무기폐에 이르게 된다. 감염에 의해 발한과 오한이 나타나며 저산소증과 대사요구의 증가로 빈맥, 빈호흡이 나타난다. 말초혈관 확장과 탈수로 혈압은 떨어지고 저산소혈증과 대사 증가의 결과 심장 기능에 장애가 발생한다. 울혈성 심부전증 또는 쇼크가 유발될 수 있고 부적절한 조직산화로 인해 심장 자극이 증가될 수 있으며 부정맥이 초래된다.

3) 폐렴의 원인
일반적으로 환자의 방어기전이 병원체의 독성에 대항하지 못할 때 폐렴이 발병한다. 병원체는 체내에 삽입되는 기구, 기계, 물품과 직원 또는 다른 사람들에 의해 신체에 침입할 수 있다. 폐렴은 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, 리케차, 원충 또는 기생충에 의해 발생될 수 있다. 폐렴의 비감염성 요인으로는 독성가스, 화학물질, 담배연기 등의 흡입과 물, 음식, 수액, 구토 등에 의한 흡인을 들 수 있다.

참고 자료

없음
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