해리장애 간호과정

목차

Ⅰ. 질병기술
1. 해리장애의 정의 및 특성
2. 해리장애 환자의 간호
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호 계획 및 중재

Ⅱ. 사례연구
1. 정신과적 병력청취 (psychiatric history taking)
1) 신원에 대한 내용 (identification)
2) 문제, 혹은 주소 (problem)
3) 현병력 (present illness)
4) 과거 신체 병력 (past medical history)
5) 가족력 (family history)
6) 개인력 (personal history)
7) 인격 (personality) - 83w chart
8) 자살시도
2. NANDA 사정양식
3. 정신상태 검사(Mental State Examination)
4. 심리검사 (Psychometry)
5. 인지행동치료(CBT) 결과
6. 가족사정
7. 투약
8. 간호진단과정
1) 자료의 분석 및 종합
2) 진단의 분류
3) 간호진단의 목록 작성
9. 간호계획
1) 목표 설정과 기술(장기, 단기목표, 기대되는 결과)
2) 우선순위의 설정
3) 간호계획 및 수행, 이론적 근거 평가

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병기술
1. 해리장애의 정의 및 특성
- 인간이 자신의 능력을 환경에 맞추어 살아가기 위해서는 인격의 정상적인 기능이 필요
- 대개의 인간들은 하나의 인격이 존재하며 그 기능을 발휘
- 그러나 어린 시절, 외상적 경험을 했던 사람들은 지금의 환경에서 어려움에 맞딱드리게 되면 가끔 인격이 그 기능을 상실하여 기억, 정체성 및 지각 장애가 일어남
- 정체성 장애는 정체성 없는 것처럼 느껴지거나 정체성의 혼동, 2개 이상의 정체성 경험
- 이런 결과 환자는 사고, 감정 및 행동에서 자신의 고유한 인격들이 제 기능을 상실해서 해리장애가 일어나게 됨
- 이런 해리장애가 나타난다고 다 병적인 현상으로만 생각하지는 않음.
- 정상인의 경우에도 스트레스가 심할 때, 육체적으로 극도의 피로를 느낄 때나 혹은 영적으로 종교적 최면 등의 자극이 가해지면 해리장애가 일어날 수도 있음
- 분류: 해리성 기억상실, 해리성 정체성 장애, 해리성 둔주, 이인성 장애 및 기타 해리장애

1) 해리성 기억상실(dissociative amnesia)
- 과거에는 심인성 기억상실로 불리던 질환
- 해리성 둔주, 해리성 정체성 장애에도 기억상실이 올 수 있지만 기억상실만 있으면 이 질환으로 진단
- 해리장애 중에 가장 흔하고 20, 30대에서 가장 흔히 발견되며 남자보다 여자에게 많음
- 기억상실의 특징은 특정한 사건과 관련되어 심리적으로 자극을 준 부분을 선택적으로 혹은 전체적으로 기억하지 못하는 경우와 또는 과거생활의 전 부분이나 그 중 일정 기간에 대한 기억상실을 보이기도 함
- 환자 자신은 기억상실이 있음을 알고도 걱정, 괴로워하지 않고 무관심한 경우가 많음
- 원인: 아동기에 경험했던 학대, 상해, 죽음의 위협에 직면한 현실, 중요한 인물이나 대상의 상실, 압도적 충동, 심한 수치심등이 문제가 되는 경우가 많음
- 증상: 보통 갑자기 오고 일시적으로 지속되었다가 역시 갑작스레 회복. 재발은 드묾.

참고자료

· 최신 정신건강 간호학개론, 각론 / 김인홍 외 공저 / 정담미디어
· 정신간호 진단과 중재 / 고성희 외 공역 / 수문사