정상 신생아 case study

소개

A+ 받은 자료입니다. 아동간호학 실습 중 정상 신생아를 대상으로 case study를 했고, 교수님께 고칠 내용이 거의 없다고 칭찬 받았습니다.

목차

1. 신생아의 일반적 상황
2. 산모의 일반적 상황
3. 신생아의 생리적 적응상태
4. 검사 및 치료과정
5. 간호진단 및 간호과정

본문내용

4) 출생 후의 일반적인 상태
(1) Eye discharge: 유 무 O
(2) Umbilical discharge: 유 무 O
(3) 1st meconium passed time: 생후 6 시간
(4) 1st urine passed time: 생후 1 시간
(5) jaundice 첫 발현 시기: 없었음
(6) Diaper rash: 유 무 O
(7) 혈당: 65mg/dL

<중략>

4) 출생 후의 일반적인 상태
(1) Eye discharge: 유 무 O
(2) Umbilical discharge: 유 무 O
(3) 1st meconium passed time: 생후 6 시간
(4) 1st urine passed time: 생후 1 시간
(5) jaundice 첫 발현 시기: 없었음
(6) Diaper rash: 유 무 O
(7) 혈당: 65mg/dL

4. 검사 및 치료과정
1) 선천성대사이상 검사 (6종)
목적:
대부분의 유전성 대사질환은 조기에 발견하여 치료하면 장애를 방지할 수 있지만, 치료가 지연되면 심각한 비가역적 뇌손상을 초래한다.
임상 증상만으로 조기 진단이 어렵고 발생 빈도가 높은 질환에 선별검사가 필요하다.
특히 6종(페닐케톤뇨증, 갑상선기능저하증, 단풍당뇨증, 갈락토스혈증, 호모시스틴뇨증, 선천성부신과형성증)의 질환에 대해서는 무료로 검사가 진행된다.

검사 시기 : 생후 4일 이후가 좋으나, 신생아 상태에 따라 미리 채혈, 상태 호전 시 재검한다.

<중략>

대상자는 3일 동안 측정한 체온과 호흡에서 신생아의 정상범위를 유지한다.
☞ 달성되었다. 7월 4일부터 7월 7일까지 활력징후를 관찰한 결과, 신생아의 정상범위(체온: 36.5~37.2도, 호흡 수: 30~60/분)를 유지하였다.

대상자의 엄마는 대상자가 퇴원 시 까지 수유 방법과 퇴원 시 병원 방문이 필요한 증상, 예방접종 시기 중 1가지 씩 이상을 말할 수 있다.

참고자료

· 김미예 외, 신생아간호학, 수문사, 2014
· 보건복지부 건강/질병 정보 - ‘선천성 대사이상’ http://health.mw.go.kr/
· 의약품 사전, 약학정보원 -
· 헤파빅주(10ml/병) [Hepabig Injection],
· 헤파박스진주(B형간염백신(유전자재조합)) [Hepavax Gene Injection],
· Vitamin K, Terramycin Eye Ointment (T-M oint)
· 안동병원 진료지침: 신생아진료내용 - AOE(자동이음향방사검사)
· 보건복지부(www.mohw.go.kr) - 영유아예방접종표