간호실습 수술실 OR 담낭절제술 사례보고서(보고서+정의+적응증+기구,장비+절차 및 간호 자세히)

소개

2017년 5월에 수술실(OR)실습하면서 작성한 레포트입니다.(A+받은 자료)

당연히 교수님께 발표후 피드백 받고 최종수정한 자료이구요

특히 교수님께서 제일 중요하고 자세하게 보시는 담낭절제술 수술의 절차 및 간호에 대해 정말 간단하면서도 자세하게 정리 잘해놓았습니다.

담낭절제술의 기구 및 장비에 대해서도 사진과 기구들의 쓰임에 대해 자세히 첨부되어 있습니다.

목차

1. 사례보고서(환자 기본적인 내용)
2. 담낭절제술의 정의, 적응증
3. 담낭절제술의 기구 및 장비(장비의 사진+ 어떻게 쓰이는지 정말 자세하게 첨부함)
4. 담낭절제술의 절차 및 간호( 수술 전,수술 중, 수술 후 간호 포함)
5 수술중 간호활동 기록
6.마취회복 상태 관찰 기록

본문내용

정의 및 적응증
ㆍ정의:
전통적으로 복부에 큰 절개창을 열고 시행하는 개복수술과 달리, 복부에 0.5~1.5cm 크기의 작은 구멍(절개창)을 여러 개 내고, 그 안으로 비디오 카메라와 각종 기구들을 넣고 시행하는 수술 방법으로 ‘최소 침습 수술’이라고도 불린다.

<그 림>

ㆍ적응증:
①담낭벽에 석회화 침착이 있는 환자
②콜레스테롤 침착증
③담낭 선근종증
④경구 담낭 조영술 상 담낭이 보이지 않을 경우
⑤현재 증상이 없으나 급성 담낭염의 과거력이 있는 경우
⑥담낭에 선천성 기형이 있는 경우

기구 및 장비
<복강경 담낭절제술에 쓰이는 기구>
①무영등
-수술 시 환부를 잘 볼 수 있도록 만들어진 조명기구로 수술 부위에 그림자가 생기지 않도록 각 방향에서 빛이 투사된다.
-안쪽의 손잡이는 멸균영역으로 매 수술시 멸균된 손잡이를 끼운다.
→필요한 이유: 수술시에 환부를 잘 볼 수 있도록 하기 위해②Operating table
-대상자가 수술을 받을때 신체를 누이는 곳으로, 리모콘을 통해 수술대 를 정하여 대상자의 자세 유지 및 변경이 가능하다.

③Instrument table
-멸균 처리된 린넨으로 테이블을 덮고 그 위에 수술에 필요한 물품 멸균으로 준비하기 위한 준비대이다.

④Mayo stand
-멸균 처리된 린넨을 스탠드 상단에 올려놓고 린넨 위에 수술에 필요한 필수 기구들을 순서대로 배치 시켜 수술 중 기구를 원활히 전달하고 집을 수 있도록 돕는 수술기구 받침대이다.

⑤Fabius
-전신마취를 위한 기능이 위주가 되나 전신마취를 하지 않는환자에서도 심폐소생술 시 호흡조절이 필요하거나 , 산소요법과 국소마취 환자의 모니터링에도 사용한다.

⑥Bis vista (마취 각성 감시 모니터)
-환자의 마취 상태를 측정하는 장치로 환자 개개인의 적정 마취를 측정해 적은 양의 마취제를 사용함으로써 빠른 회복을 가능하게 한다.

⑦Bovie (electric surgical unit, 전기수술기)
-전기에너지를 이용하여 출혈량을 감소시켜, 혈액의 손실을 줄이고 시야를 확보할 뿐만 아니라 수술 효율을 증대시키는 치료기기이다.

참고자료

· 서울대학교병원 신체기관정보 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=938601&mobile&cid=51006&categoryId=51006
· 서울대학교병원 의학정보 http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926875&cid=51007&categoryId=51007
· 서울내시경 복강경협회 http://www.ksels.or.kr/index.html
· 간호학 핵심요약집 성인간호학1(에듀팩토리, 유혜정) P283-288.
· 수술간호의 실제(현문사, 박광옥 외) p.178~179
· 메디컬 일러스트 닥터 그리닥 http://blog.naver.com/jsr4ever/220324559258