위암 (Stomach cancer ) 간호과정

소개

환자를 다양한 관점에서 관찰하려고 노력했고
증상과 징후에 맞는 간호진단을 내렸으며

간호진단에 맞는 완벽한 간호과정을 작성하려고 노력하였습니다.

교수님께서 완벽한 환자사정과 간호과정을 하였다고 perfect이라고 하시며 A+주셨습니다.

많은 참고 되시길 바랍니다.

목차

1. Medical diagnosis
2. Abnormal data list
3. Data clustering & Preliminary Diagnosis
4. Nursing Diagnosis (우선순위에 따라)
5. Nursing Plan/Intervention/Evaluation

본문내용

➃ 자기공명촬영(MRI)
- 일반적으로 잘 시행하지는 않음
- CT 촬영에서 간에 혹이 보일 때 간으로 암이 전이된 것인지, 다른 문제가 없는 양성 혹인지를
구별하기 위해 시행하기도 함

➄ 양전자방출단층촬영(PET)
- 현재 나온 암 검사방법 중 가장 민감도가 높다고 알려진 검사
- 양전자방출단층촬영은 진행이 많이 된 환자에서 암 주변으로의 국소 전이나 간, 폐, 복막 등으로의
전이 여부를 확인하기 위해 시행

➅ 내시경적 초음파 검사
- 일반적인 내시경 : 위 점막 표면만 관찰하므로 혹이 얼마나 깊이 자라 들어갔는지를 알기 어려움
CT, MRI : 위암이 위벽을 파고든 깊이를 정확히 알기가 힘듬
☞ 이러한 한계점을 보완하여 정확하게 병기를 결정하는데 도움을 주고자 개발된 검사
- 검사방법 : 내시경 끝에 초음파 진단장치를 붙여 위장 안에서 직접 혹 위에 대고 초음파 검사
- 좀 더 정확히 깊이를 알 수 있고 위 주위의 림프절 전이가 있는 경우 커져 있는 림프절을 볼 수도 있음

➆ 위궤양, 만성 위염과의 감별진단
위궤양 및 만성 위염 등의 검사 소견, 증상이 위암과 유사 ∴ 내시경 검사와 조직 검사를 통해 감별진단 必

7. 치료와 중재

위암에 대한 치료는 위암의 크기, 위치 및 범위, 환자의 일반적 건강상태 그리고 다른 여러 인자들을 고려하여 결정하게 된다.

1) 치료 방법
(1) 수술적 치료
· 수술은 위암의 치료 방법 중 완치를 기대할 수 있는 유일한 방법
· 암이 발생한 부위는 물론이고 암이 확산되거나 전이될 수 있는 모든 통로와 영역을 수술로 가능한 한
모두 제거하는 근치적 위 절제술 후 소화관 재건술
· 목표
: 병소의 완전한 절제와 적절한 재건 즉, 장 문합 수술로 식생활, 영양 섭취에 가능한 문제가 없도록 하는 것.
· 원칙
: ‘수술의 근치도(완치)를 손상시키지 않고, 안전하며, 수술 후 삶의 질을 가장 높이는 것’

참고자료

· 김금순 외. 『성인간호학1』, 수문사, 2012 ⦁ 성미혜 외.『 비판적 사고기반 간호과정의 적용』. 수문사. 2015
· 약학정보원. <http://www.health.kr/>
· 네이버 지식백과(서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) <http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926889&mobile&cid=51007&categoryId=51007>