여성간호케이스 조기분만 Freterm Labor간호과정

소개

여성간호 조기분만Freterm Labor A+ 받은 자료입니다.

간호력과 간호사정은 성인과는 달리 여성케이스에 맞는 사정 틀에따라 기재되어있습니다.
간호중재에 따른 이론적근거 모두 기재되어있습니다.

간호진단은 아래와 같습니다.
#1. 자궁수축과 관련된 통증
#2. 불확실한 태아 안녕과 관련된 불안 (Beck 불안척도 사용함, 마지막에 표 첨부)
#3. 조기 진통과 관련된 지식부족

목차

1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰 (Freterm Labor)
1) 조기진통의 정의
조기분만(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것을 말하며 최근 증가 추세에 있어 분만 대상자 10명 중 1명이 조산이 된다. 조산은 신생아 사망의 75% 정도를 차지하므로 중요하게 다뤄져야 하며, 또한 임신관리에 힘써야 한다. 조산한 경력이 있으면 분만 후 6~12개월 후에 임신하도록 피임을 철저히 해야 한다. 피임 중이나 임신된 후에 정신건강 및 영양관리에 유의해야 한다. 정신적인 질병 또한 잘 치료받도록 해야 하고, 정규적인 산전 진찰을 반드시 받도록 한다.

<중 략>

4) 진단
- 임신 20~37주
- 자궁활동 있음(contraction)
- 자궁목의 변화가 진행되고 있음(자궁목소실 80%, 자궁목개대 2cm이상(
진단적 검사에는 감염을 알아보기 위한 혈구검사, 요로감염의 지표가 되는 박테리아를 확인하기 위한 소변분석검사, 융모양막염과 태아 폐 성숙도를 알아보기 위한 양수분석 검사 등이 있다.
조산을 예견하기 위한 검사로는 질 분비물에서 태아섬유소결합(Fetal fibronectin) 수치, 질식초음파, estriol 수치, 가정에서의 자궁수축감시 등이 있다.

5) 산부와 신생아에게 미치는 영향
① 산부에 미치는 영향
산부의 문제는 조기진통을 줄이는데 사용되는 자궁수축억제제투약과 절대안정 및 제왕절개술 등의 치료와 관련된다. 분만억제제인 자궁수축억제제는 리토드린이 가장 많이 사용되며 황산마그네슘, terbutaline, indomethacin 등이 있다.

② 신생아에게 미치는 영향
조산은 신생아 사망의 가장 큰 원인이며, 임신 23~28주 사이에 태어난 조산아의 사망률이 가장 높다. 조산으로 태어난 신생아는 폐의 미성숙으로 인한 호흡곤란증후군, 감염, 동맥관개존증, 골기형 같은 선천성 기형, 체온조절의 문제, 뇌실 내 출혈, 흡인반사 미발달로 인한 영양공급의 어려움, 저산소증, 출생 시 상해로 인한 신경학적 이상 등의 심각한 후유증의 위험이 있다.

참고자료

· 성미혜 저자(발행일:2015년). 비판적 사고와 간호과정. 출판사: 수문사
· 여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학Ⅰ(제7판). 파주시 : 수문사
· 여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학Ⅱ(제7판). 파주시 : 수문사
· 이영숙 박재순 이혜경 박영주 외(2014). 여성건강간호학(제3판). 서울시 : 현문사
· 네이버백과사전(약물)
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