성인간호학 실습 스터디 케이스, 진구성 심근경색, Old myocardial infarction, MI, A+

소개

성인간호학 실습 스터디 케이스, 진구성 심근경색, Old myocardial infarction, MI, A+
교수님에게 칭찬 받은 케이스이며 내과 심근경색을 하시는 경우에 유용할것입니다.
간호진단은 총 5개 사정중에서 간호과정이 세세하게 나온것은 3개 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적
B. 연구기간 및 방법
C. 질환에 대한 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단적 검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 본론
A. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) NANDA 사정
5) 신체검진
6) 진단을 위한 검사 소견
7) 악물요법
8) 기타사정자료
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 - 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 실습소감문

본문내용

1. 질병의 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.
그중 진구성 심근경색의 정의는 심근경색의 급성기를 경과한 것으로, 일반적으로 임상적으로는 발병후 1~2개월 이상의 것을 말한다. 원래 심근경색이라고 하는 명칭은 병리학적인 것으로, 조직학적으로는 선유조직이 완성하고 반흔화하는 약 6주간이후를 진구성이라고 부르고 있다.

2. 원인 및 관련요인
고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다. 이렇게 생긴 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되는 경우가 심근경색증이고, 괴사되지는 않지만 혈관 내 혈액의 흐름이 원활하지 않아 가슴에 통증 이 생기는 것이 협심증이다.
-위험인자-
1) 고령
2) 흡연
3) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우
4) 당뇨병
5) 가족력 : 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우
6) 그 외 비만, 운동부족 등

3. 병태생리
국소빈혈로 인한 심근의 손상은 몇 시간에 걸쳐 진행되면서 완전히 괴사되고 경색된다.

참고자료

· 네이버 지식백과 (http://www.naver.com)
· 국가건강정보포털(http://health.mw.go.kr/Main.do)
· 킴스온라인 (http://www.kimsonline.co.kr)
· 비판적사고를 적용한 간호과정(홍영혜 외 2014, 수문사)
· 기본간호학 하(송경애 외 2013, 수문사)
· 성인간호학Ⅰ(김금순 외 2014, 수문사)
· “심장병 이겨내기” (전남대학교 출판도서)