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소개

신경계 뇌경색케이스로 열심히 작성하였습니다.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰

4. 간호과정
1) 간호과정
2) 진단검사
① 임상병리검사
② 진단검사
3) 약물요법
4) 간호진단
5) 간호진단적용

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

1. 사례연구
1) 서론
대학교병원 46병동은 신경계 병동으로 가장 많이 차지하는 질병은 뇌경색이다. 신경계병동에 대부분이 뇌경색환자라고 하니 우리나라에 뇌경색 발생률이 높다는 것을 알 수 있다. 뇌는 우리의 모든 부분을 지배하는 중요한 기관이다. 대부분의 환자의 EMR을 보면 내원 전날 술을 마시고 다음날 갑자기 weakness가 오는 경우, 아니면 갑자기 weakness가 와서 응급실로 내원한 경우가 많다. 환자들이 뇌경색의 전조증상을 대부분 느끼지 못하고 오는 경우가 많은데 이번 사례연구를 통해 흔한 질병 중 하나인 뇌경색의 전조증상을 더 자세히 알고 싶었다. 사례연구 대상자를 어떤 분으로 선택할 까 고민하다가 음주를 좋아하시고 담배도 자주 피시는 이번 대상자를 만나게 되었고 검사실을 오가면서 어떻게 병원에 오게 되었는지 어떤 증상이 나타났는지에 대해 자세히 들을 수가 있어서 이OO님을 사례대상자로 선택하게 되었다.

2) 자료 및 방법
이OO님은 내원 1일 전 저녁 먹고 깨어 있는데 갑자기 Rt. Side weakness가 느껴졌다고 한다. 옷 입는 것조차 스스로 할 수 없어 내원 시부터 보호자가 옆에 함께 있다. 사례 연구 대상자에 대한 정보를 얻는 방법에는 가장 기본이 되는 자료는 EMR을 통한 대상자의 간호정보조사지고, EMR을 통해서 얻을 수 없었던 부족한 정보는 V/S측정 시 대상자를 관찰하고 검사실을 갈 때 동행하여 대상자, 보호자와 대화를 나누고, 간단하게 안부를 여쭤보며 얻은 정보를 통해 작성하였다. 또한 질병과 질병에 대한 검사와 관련된 것은 관련서적을 참고하였고 부족한 부분은 인터넷을 참고하여 이○○님에 대한 Case Study를 적용하고자 한다.

3) 문헌고찰
• 질환명
Cerebral infarction
• 정의
뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나, 좁아져서 뇌혈류의 장애가 나타나는 질환

• 원인
- 문헌조사
주로 뇌혈전증과 뇌색전증이 원인이 된다. 그 중에서도 경부나 뇌동맥의 폐색 내지 강한 협착을 일으키는 가장 중요한 원인은 혈전형성인데 대개는 이미 아테롬 경화가 그 부위에 형성되어 있다.

참고자료

· 김금순 외 공저(2014). 성인간호학 Ⅰ(일곱째판). 수문사.
· 서울대학교병원. 간호진단과 계획. 서울대학교병원출판부
· 강미자 외 (2006). NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사
· KIMS 대한민국의약정보센터, http://m.kimsonline.co.kr/
· 서울대학교병원의학정보, http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007