수술실(인공혈관이식,낙상위험성)

소개

상급종합병원 수술실 실습당시 컨퍼런스 자료입니다.
혈관이식수술로 큰 수술이었으며 기본사정 및 간호과정(낙상위험성) 등이 담겨있습니다.
수술과정 및 수술 처치 재료 등 많은 자료가 함께있습니다. 스크럽널스와 순환간호사의 업무 등
컨퍼런스 당시 교수님께 엄청난 칭찬 받은 자료입니다.

목차

1. 일반적 정보
2. 수술 전 간호
3. 수술 중 간호기록
4. 수술과정
5. 수술시 간호사의 역할

본문내용

1. 환자가 수술방에 들어오기 전, 수술에 필요한 모든 물품을 준비함.(수술에 필요한 기계인 patient monitor, bovie, suction기 준비하고 스크럽대를 멸균포로 덮고 그 위에 수술set을 올린다. OB set, probe, scissors, kelly, warm멸균증류수, glove, irrigation도구, bowl)
2. 수술방에 환자가 도착하면 마취과의사, 간호사 및 의사가 함께 환자의 이름 및 수술부위를 확인(time out)하고 환자를 supine으로 눕힘. 유치도뇨 set 준비함.
2-1. 수술 시작 전 gauze counting 실시함.
3. 환자 입 안 확인 후(“아~해보세요!”) 환자에게 마취에 대해 설명 후 마취 실시함.
4. 수술 부위 제모(피부준비) 실시함. 유치도뇨 실시함.
5. A-line, Jugular vein line 확보하여 line 연결함.
6. Packing 되어있던 서혜부 쪽 wound의 gauze 제거하고 Potadine 이용하여 OP site 소독함(거즈에 묻혀 소독하는 게 아니라 아예 들이부었음).
7. gauze packing 실시함. (1개를 packing 하는데에 썼으므로 counting 신경 쓸 것 당부함.)
8. 아이오반으로 팽팽하게 수술부위 잡아준 후 그 위로 potadine 소독 실시(Lt. 제와부~발가락 끝까지)
9. 철저하게 wrap한 후 OP 시작함.(Produre)
10. 서혜부의 대퇴동맥 맥박을 촉진하여 총 대퇴동맥 주행을 따라 Bovie 이용하여 수직으로 incision 실시함.
11. 대퇴부위에서 혈관을노출시킨 다음, self retractor을 걸고 혈관을 조직에서부터 완전히 dissection함.
12. 총 대퇴동맥, 심부 대퇴동맥과 표재 대퇴동맥을 각각 박리하여 vessel loop를 걸어둠. (박리 시 대퇴동맥의 내하측으로 주행하는 대퇴정맥의 손상이 발생하지 않도록 주의)
13. 대퇴동맥 노출과정에서 혈관 주변 미세한 림프관 결찰함.

참고자료

· 없음