심근경색 ; Myocardial Infarction ; MI

목차

Ⅰ. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 위험요소
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 합병증
7. 치료

Ⅲ. 간호정보

Ⅳ. 간호과정
#1. 심근괴사와 관련된 급성 통증
#2. 심박출량 감소와 관련된 가스교환장애
#3. 죽음의 공포와 관련된 불안

Ⅴ. 느낀점

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성
이번에 실습을 나온 곳은 심혈관 질환을 가진 사람들이 많았다. 요즘 비만인 사람들이 많고, 고혈압을 가진 사람, 그리고 흡연을 하는 사람이 많아서 그런지 생각보다 너무 많았다. 나는 그 중에서도 수업시간에 가장 열심히 공부했던 관상동맥질환 중 심근경색에 대해 조금 더 깊게 알아보고 싶었고 이런 질환은 우리 주변에도 충분히 발생할 수 있으므로 예방하는 차원에서 더 공부를 해 보고 싶어 주제로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군으로 심장발작이라고도 한다.

2. 위험요소 (Risk factors)
조절 가능한 요인
· 높은 LDL 수준
· 낮은 HDL 수준
· 중성지방
· 총콜레스테롤 상승
· 고혈압
· 흡연
· 당뇨병
· 신체적 활동부족
· 과체중과 비만

조절 불가능한 요인
· 연령 증가
· 유전
· 남성

기여요인
· 고지방 식이
· 알코올 소비량
· 스트레스 증가
· Homocysterine 수준 증가
· C-reactive protein 증가
· 호르몬 대체요법

3. 원인
· 관상동맥의 죽상경화, 플라그의 파열, 혈전, 혈류 폐색
· 관상동맥경련, 혈소판응집, 동맥내벽의 색전 등
· 심장으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 심하게 감소할 때 발생
· 허혈 발생 시 일정시간 내 혈류가 회복되지 못하면 심근조직의 손상과 괴사, 경색 초래

4. 증상
· 흉통 (Chest Pain)
흉골하부의 압박감으로 나타나며 왼팔과 등, 턱으로 방사되고 원인없이 아침에 나타나기도 한다. 마약성 진통제에 의해서만 완화되고 30분 이상 지속되며, 오심, 다한증, 호흡곤란, 공포, 불안, 부정맥, 피로, 상복부 불편감, 숨가쁨 등의 증상이 동반한다.
· 동성빈맥 (Sinus Tachycardia)
심근경색 후 첫 몇 시간 내에 조기심실수축(PVC)을 동반한 동성빈맥이 흔히 나타난다.

참고자료

· 조경숙 외,「제 6판 성인간호학 (상권)」, 현문사, 2013
· 송경애 외. 「기본간호학Ⅰ(개정판)」. 수문사 2011
· 송경애 외. 「기본간호학Ⅱ(개정판)」. 수문사 2011
· 최영희 외. 「간호진단과 간호중재」. 현문사 1999
· 김금자 외. 「제2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드」. 현문사 2012
· KIMS의약정보센터. “의약품검색”. http://www.kimsonline.co.kr/. (2017.06.18.)