추간판 탈출증 case

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호사정
1. 일반 정보
2. 임상병리 검사
3. 특수검사
4. 약물치료
5. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
정형외과 실습을 나가서 차트를 보던 중 추간판탈출증 (HIVD, herniated intervertebral disc)을 가진 환자분들이 많았다. 허리디스크에 대해서 많이 들어봤지만 정확히 어떤 질환인지 궁금하였고 환자에게 조금이라도 도움이 되고 싶어서 HIVD를 케이스로 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
추간판 탈출증 (HIVDP,Herniated Nucleus Pulposus)

1. 정의
: 척추뼈 몸통과 몸통 사이에 쿠션 역할을 하는 디스크가 끼어 있다. 이것을 허리 디스크라고 부르는데 단단한 섬유질로 된 섬유륜과 젤리 같은 수핵으로 이루어져 있다. 사람이 나이가 들게 되면 살아오는 동안의 체중의 부하로 섬유륜이 약해지고 얇아지게 되며, 수핵도 물(수분) 성분이 점차 마르게 되면서 추간판의 탄력성이 떨어지게 되기 때문에 손상에 취약해 진다. 이런 상태에서 허리에 어떤 외상이 가해질 때 추간판이 돌출되어 요통 및 신경 증상을 유발하는 질환이다.

2. 병태생리
⑴ 척추
ㆍbody : 우리 몸을 지지해주며 process, lamina, pedicle로 구성된다.
ㆍlamina : spinal nerve가 지나가는 spina canal을 감싼다.
ㆍspinous process : 등을 만졌을 때 돌출되어 만져지는 부분. 수술시 level 확인 가능함.
ㆍtransverse process : spinous process와 90°를 이루며, 근육이 붙어 있다.
ㆍfacet joint : 각 vertebra에 4개씩 구성. vertebra의 위, 아래 양쪽에 각각 1쌍씩 위치함
ㆍinterlocking facets : spine의 안정성를 유지해주는 역할을 한다.
ㆍintervertebral disc : vertebrae를 각각 분리하며, bone사이에서 쿠션역할을 한다. 바깥쪽은 단단한 annulus로 되어 있으며, 안쪽은 부드러운 nucleus로 되어있다.

참고 자료

성인간호학 하(2013) 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저 현문사
간호과정 실무지침 서울대학병원 간호본부 엮음
근거 중심 질환별 간호과정 4‘신경, 정신, 운동기편’ 이노우에 도모코, 사토치루미 편집
www.kimsonline.co.kr