경막하출혈 케이스SICU

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2017.06.08
최종 저작일
2013.05
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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과 및 합병증
8) 예방방법
9) 생활가이드

Ⅱ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
신경계의 외상은 생명을 위협한다. 뿐만 아니라 중요한 신체적 및 심리적 기능장애를 초래하여 환자의 생활을 완전하게 바꾸고, 신경계 후유증과 장기간의 치료비용으로 인해 총체적으로는 환자, 가족, 의료계, 사회전체에까지도 영향을 미칠 수 있어 문제성이 심각하다.
경막하 출혈(subdural hemorrhage)은 경뇌막하 출혈이라고도 하는데 보통 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 구분한다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘고 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 가장 흔한 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이 있다. 응급으로 두 개내 개두술을 시행하여도 사고 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮다. 이에 T-SDH의 적절한 치료와 간호를 정확히 알아야할 책임감을 느껴 case 대상자로 선정하게 되었다. 대상자 이00님은 낙상에 의한 경막하 혈종으로 입원하여, 두 개내 감압술인 두개절제술(craniectomy)을 받은 후 SICU에 입실하였다.

2. 연구 방법 및 방법
2011년 1월 1일부터 1월 7일까지 중환자실에 입원중인 환자를 대상으로 하여 환자와 보호자 및 주변인들의 면담, 대상자 사정, 관찰 및 chart review를 통해 자료를 수집하여 이루어졌다. 환자와 직접 접촉을 통해 간호중재를 시행하였으며, 객관적 자료와 주관적 자료에 의거하여 간호중재의 평가 또한 이루어졌다.

1. 문헌고찰
1) 정의
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파 열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간 (subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내 출혈을 동반한다.

2) 원인
노인의 경우 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다.

참고 자료

성인간호학 상,하 / 이향련 외 / 수문사 / 2007 /
기본간호학 / 손영희 외/ 현문사 / 2011
의학약어와 해설 / 오송자․민순 편저 / 현문사 / 2011
성인간호학 임상실습 매뉴얼 / 박미화 김유정 / 메디컬코리아 / 2010
쉽게 배우는 임상약리학 / 번영순 외 / 군자출판사 / 2010
기본간호학(하)』/ 양선희 외 / 현문사 / 2007 /
www.naver.com
www.kimsonline.co.kr

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