[당뇨병 치료] 당뇨병의 식이요법(식사요법), 약물요법, 운동요법, 당뇨병관리

목차

I. 식이요법(식사요법)
1. 식사요법의 원칙
1) 열량
2) 탄수화물
3) 단백질
4) 지방
5) 비타민 및 무기질
6) 알코올
7) 인공감미료
2. 식단작성
1) 식단작성방법
2) 1일 식단의 예

II. 약물요법
1. 인슐린
2. 경구용 혈당강하제

III. 운동요법

IV. 당뇨병의 관리

참고문헌

본문내용

저체중의 경우는 500kcal/일 추가 열량을 섭취하여 1주일에 0.5kg의 체중증가가 필요하다.
체중감량은 비만으로 인한 인슐린 저항성을 개선하고 심혈관계 질환의 위험인자(고혈압, 고혈당, 고지혈증 등)를 줄여준다.
따라서 과체중 또는 비만의 경우에는 표준체중 유지를 위해 열량섭취를 줄여야 하며, 현재체중이 비만도 130%이상인 경우 조정체중을 이용하여 열량을 계산하여야 한다.

조정체중 = 표준체중 + (실제체중 - 표준체중) x 0.25

2/ 탄수화물
탄수화물의 종류나 형태보다는 총 섭취량이 혈당에 더 중요한 영향을 미친다. 동일한 양의 당질을 함유한 식품을 섭취하여도 식품의 혈당지수에 따라 식후 혈당 변화에 차이를 보인다. 그러나 아직 혈당지수가 낮은 식품의 장기간 사용에 따른 당뇨병 치료 효과를 입증하는 연구결과가 부족하므로 환자의 실제 식사계획에 널리 이용되지는 않는다.
단순당질은 흡수가 발라 혈당이 빠르게 상승하므로 섭취량이 총 열량의 5%를 넘지 않도록 하여야 한다.
수용성 섬유소는 위배출 및 소장의 당 흡수를 지연시켜 식후 혈당 상승을 억제하고, 콜레스테롤 합성을 감소시키고 담즙산 배설을 증가시켜 혈중지질을 개선하는 효과가 있다. 따라서 야채 및 해조류, 생과일, 잡곡 등을 통해 1일 1,000kcal당 14g 이상 섭취하여야 한다.

3/ 단백질
제2형 당뇨병 환자의 경우 일반적인 단백질 섭취는 총 에너지의 15-20%를 섭취하도록 권장된다.
임신 ․ 수유 ․ 영양부족 ․ 수술 또는 창상치유와 같은 급성 이화작용 시에는 단백질의 추가공급이 필요하며, 당뇨병성 신증이 있을 경우는 단백질 섭취량을 제한하여야 한다.

4/ 지방
심혈관계 합병증 예방을 위해 총 지방섭취는 25%가 넘지 않도록 조절하여야 하며, 포화지방은 총 열량의 6% 이내, 콜레스테롤은 1일 200mg 미만으로 섭취하여야 한다.
트랜스지방산의 섭취 증가는 LDL-콜레스테롤을 높여 관상동맥 심장질환의 위험을 상승시킴으로 트랜스지방산이 많이 함유된 제빵, 스낵, 쿠키, 도넛, 쇼트닝으로 춰긴 음식 등의 섭취를 최소화하여야 한다.

참고자료

· <식사요법> 김명희, 김미현 외 3명 저 / 광문각 / 2011
· <질환에 따른 식사요법> 장혜순, 서광희 외 3명 저 / 신광출판사 / 2014
· <식사요법 원리와 실습> 구재옥, 김원경 외 3명 저 / 교문사 / 2007
· <영양과 식사요법의 간호적용> 김매자, 송미순 외 1명 저 / 정문각 / 2009
· <DIET THERAPY 식사요법> 이기완, 명춘옥 외 2명 저 / 수학사 / 2009
· <식사요법실습> 최미숙, 서광희 외 3명 저 / 파워북 / 2009
· <보건간호 일반> 김희영 김보영 저 / 포널스출판사 / 2016
· <임상간호와 영양> Stump Suzanne Do 저 / 정담미디어 / 2016
· <간호와 영양> 김영경 김희순 외 3명 저 / 현문사 / 2016