정상신생아 케이스 스터디

소개

케이스 전체적으로 칭찬을 받았지만 문헌고찰이 특히나
잘되있다고 교수님께서 칭찬해주신 보고서입니다.
간호과정도 세세히 잘했다고 교수님께서 칭찬해주셨습니다.

목차

1. 정의
2. 생리적 변화
3. 신생아 초기 사정
4. 재태기간의 임상적 사정
5. 감염과 상해로부터 보호
6. 간호
7. 간호진단 목록 및 우선순위
8. 간호과정

본문내용

1. 정의
◆ 신생아는 생후 첫 4주까지의 기간을 의미하며, 모체 밖으로 나와 외부 환경에 적응하는 시기이다.
◆ 신체의 각 부분이 많은 생리적 변화를 겪게 된다.
◆ 분만 직후부터 독립된 자궁외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이를 뜻한다.
◆ 신생아는 모체와 분리되면서 스스로 호흡과 영양 섭취를 하게되는 변화가 일어나면서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중 감소, 피부의 낙설, 생리적 황달, 제대단단의 탈락 등의 현상이 일어난다

2. 생리적 변화
◆ 호흡기계 : 신생아에게 요구 되는 가장 중요하고 즉각적인 생리적 변화는 호흡의 시작이다. 첫 호흡을 시작하도록 도와주는 자극은 일차적으로 화학적, 온도적 요인이 있다.
1) 혈액 내 화학적 요인(chemical factors: 낮은 O, 높은 CO, 낮은 pH)은 연수에 있는 호흡중추를 자극한다.
2) 일차적 온도 자극(thermal stimulus)은 따뜻한 환경에 있다가 차가운 공기에 노출된 영아의 갑작스러운 오한(chilling)이다. 이러한 갑작스러운 온도 변화는 피부에서 호흡 중추로 전달되는 감각자극을 흥분시킨다.
3) 촉각적 자극(tactile stimulation)은 호흡의 시작을 돕는다. 산도를 통한 하강과 출산과정 동안의 정상적 조작은 취약한 영아의 호흡 자극을 돕는다.
4) 흉곽 내 음압 : 양압이 폐(음압)으로 들어와 수축된 폐가 확장된다.
◆ 순환기계 : 태아 순환에서 출생 후 순환으로의 전환은 태아 단락[fetal shunts, 타원공(foramen ovale), 동맥관(ductus arteriosus), 정맥관(ducts venosus)]의 기능적 폐쇄를 수반한다. 증가된 혈액이 폐혈관을 확장시켜 폐혈관 저항이 감소되고, 체순환 저항은 증가하여 혈압(blood pressure)을 유지하게 된다.
◆ 체온 조절 : 신생아는 여러가지 요인에 의해 과도한 열손실이 야기된다.
1) 신생아는 체온조절중추가 미숙하다.

참고자료

· 없음