만성신장질환 케이스-성인간호학 실습

목차

Ⅰ 서론
ⅰ 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ 본론
ⅰ 문헌고찰(Renal Failure)
ⅱ Chronic Kidney Disease(CKD) 사례연구
1)입원정보
2) 투 약
3) 검 사
4) 간호진단
5) 간호과정

Ⅲ 결론
ⅰ CASE 요약

Ⅳ 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론
ⅰ연구의 필요성 및 목적
실습 첫 주 병동에서 진행되는 신부전 교육을 듣게 되었다. 교육에서 신장이 나빠지면 소변이 잘 배출되지 않고 체중조절도 잘 되지 않아 결국엔 고혈압이 오게 된다고 말했다. 그리고 신장이 제 기능을 하지 못하기 때문에 몸 속의 노폐물도 제거를 하지 못하게 되고, 신장의 조혈호르몬도 나오지 않게 되어 질병이 만성화될수록 빈혈을 얻게 된다고 했다.
신부전은 급성과 만성으로 나누어 지는데 급성의 경우에는 신장이 커지기는 하지만 적절한 치료를 한다면 회복이 가능하고, 만성 신부전은 신장이 위축되고 제 아무리 치료에 적극적으로 참여를 한다해도 회복이 되지않기 때문에 예방이 가장 중요하다고 했다.
신장내과에서 실습을 하면서 이론으로만 배웠던 만성 신부전의 다양한 증상을 대상자에게 접목시켜 앞으로 주의해야 할 합병증이나 현재 대상자에게 있는 증상을 어떤 방법으로 처치하는 지 배우기 위해 이 case를 진행했다.

Ⅱ 본론
ⅰ문헌고찰
Chronic Kidney Disease stage5; 말기신장질환(ESRD)
신부전이란? 사구체여과율 저하가 특징인데 신장기능이 부분 또는 완전히 손상된 상태를 말한다. 신부전은 금성신부전과 만성신부전으로 분류되며, 금성신부전은 갑작스럽게 발병한다. 반면 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 서서히 발병하며 생존을 위해 투석이나 신장이식을 해야한다.

<중 략>

#1 - 침습적 시술과 관련된 감염위험성
자료 수집
주관적 자료
“혈압 잴 때 관 조심해주세요”-보호자
“(침상틀에 걸려있는 배액통을 보며) 이 통좀 바닥에 내려놔”-대상자
객관적 자료
3월 14일 Chest PA 결론: Right pleural effusion
3월 23일 초음파 유도 하에 PCD 삽임함
매일 4회 혈당검사, 3회 오른팔에 혈압측정함
간호목표
PCD를 제거하는 날 까지 대상자의 배액관 삽입부위에 감염징후가 보이지 않는다.

참고자료

· 조경숙 외,『성인간호학 下』, 서울특별시, 현문사, 2016.
· 퍼시픽 학술편찬국,『2018년 대비 Tank Manual 성인간호학 Vol.1』, 서울특별시, 퍼시픽북스, 2017.
· 김조자 외, 『비판적 사고를 적용한 간호과정』, 파주시, 수문사, 2014.
· 드러그인포, “약물의 효능과 부작용”,
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx, (2017.04.01.-2017.04.05.)
· 통계청통계분류포털 KCD 7차, “분류코드에 따른 진단명”,
· https://kssc.kostat.go.kr:8443/ksscNew_web/index.jsp#, (2017.04.03.)
· ◯◯대학교병원 전자의무기록 큐◯스, “진단명, 수술력, 각종 검사결과, 입원정보기록지 등 대상자정보”, (2017.03.29.-2017.04.04.)
· 약학정보원, “약물의 효능과 부작용”, http://www.health.kr/, (2017.04.03.)