성인간호학 : 퇴행성질환 대상자 간호(파킨슨병)

목차

Ⅰ. 파킨슨병
1. 증상
2. 진단검사
3. 치료
4. 간호

Ⅱ. 중증 근무력증
1. 증상
2. 진단검사
3. 간호

Ⅲ. 다발성 경화증
1. 원인
2. 증상
3. 분류
4. 간호

Ⅳ. 근위축성 측색경화증
1. 증상
2. 간호

Ⅴ. 헌팅톤 무도병
1. 증상
2. 진단검사
3. 간호

Ⅵ. 알츠하이머병
1. 증상
2. 원인
3. 치료
4. 간호
5. 퇴원 교육

본문내용

★ 파킨슨병
신경계의 퇴행성 질환으로 중추신경계의 진행성 장애를 초래한다. 50대 이후 발생률이 가장 높고, 남녀 모두에게 발생한다.
기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 분비가 감소되고 추체외로계의 손상으로 반자동적 운동을 조절하는 기능이 영향을 받는다.

1. 증상
ㆍ어정쩡한 자세
ㆍ천천히 걷고 질질 끔
ㆍ표정 없는 얼굴
ㆍ저작, 연하곤란
ㆍ부드럽고 단조로운 목소리

2. 진단검사
뇌척수액 분석검사에서 도파민 수준이 감소하고, 임상소견과 약물에 대한 대상자의 반응으로 진단한다.

3. 치료
levodopa는 파킨슨병의 주 치료약이다. dopamine은 뇌혈관 장벽을 통과할 수 없으므로 전구물질인 levodopa를 투여하여 뇌 안에서 dopamine으로 전환하게 한다.
장기투여시 약물의 효과가 감소하므로 투약 용량을 점차적으로 증가해야 한다.

4. 간호
간호사는 혈중 약물 농도를 일정하게 유지하기 위해 처방된 시간에 정확히 투여하고 약의 부작용을 주의깊게 모니터 한다.
ㆍ운동과 기동력 증진: 기동성을 유지하기 위해 매일 운동을 하게한다.
보행 훈련시 발을 질질 끌지 않고 발꿈치, 발바닥, 발끝의 순서로 걷도록 교육한다. 체위성 저혈압이 있으면 갑작스러운 자세 변경을 피하게 하며, 최소 하루 2회 체위에
따라 혈압을 측정한다.
색전 방지용 탄력스타킹을 신게 한다.
ㆍ자가간호 증진: 일상생활활동을 수행 하도록 대상자를 격려하며, 독립적으로 활동할 수 있고 스트레스가 없는 안전한 환경을 만들어 준다.
과다한 발한과 지루를 감소시키기 위해 가능한 한 매일 목욕한다.
ㆍ배뇨 기능 증진: 방광운동지연으로 요실금이 생기므로 침대 옆에 소변기를 놓아두고 요의를 느끼면 즉시 소변을 볼 수 있게 한다.
ㆍ영양: 1주일에 한 번씩 체중을 측정한다. 연하곤란이 있는지 twjd하고, 저작과 연하가 용이한 음식물로 식단을 짠다.

참고자료

· 없음