청색증 아동 - 시뮬레이션 시나리오

목차

없음

본문내용

간호사1
아기 체중은 3kg, 키는 49cm 기록해주세요~ 잠깐! 아기 입 주위에 청색증이 보여요. 울음
소리가 약한 걸 보니 호흡이 좋지 않은 것 같아요.

간호사2
먼저 아이가 호흡이 약하니까 산소포화도부터 측정해야겠어. (아기의 발바닥에 oxymetery
를 부착한다.) 쌤 아기 T,P,R측정 좀 해주세요~

간호사1
알겠어요. (바이탈 측정을 위해 물품을 챙겨온다.) 좌측쇄골중앙선과 4번째 늑간이 수직으로
만나는 지점에서 심첨맥박을 측정해야지. (심첨맥박 측정) 심첨맥박은 140회로 정상이에요.
(체온을 측정한다.) 체온은 35.7℃로 저체온 증상을 보여요. (호흡수를 측정한다.) 호흡은 65
회로 빨라요 선생님! 일단, 체온을 올리기 위해 포를 감싸고 이불을 덮어줄게요.

간호사2
SpO2는 85%에요. 산소포화도가 기준치보다 너무 낮아요. 비정상적인 호흡증상으로 산소포
화도가 낮아졌구나. 또, 아기가 복부 호흡이 아닌 비강으로 호흡하는 모습이 관찰되요.. 호
흡수도 빠른 편이고..

간호사1
호흡음 한 번 들어볼게요. (청진기로 호흡음을 들어본다.) 그르렁거리는 호흡음이 들려요.

참고자료

· 없음