(모성간호학실습 case) uterine Cervical dysplasia, CIN3 A+케이스

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

문헌고찰
진단 : Severe uterine Cervical dysplasia, CIN3

CIN
자궁경부상피내종양(cervical epithelial neoplasia)은 침윤성 자궁경부암의 전구질환으로서 비정상적 세포증식이 상피세포에 국한된다. 자궁경부상피내 종양은 정상 편평상피가 이형성 세포로 변이된 정도에 따라서 경증, 중등도, 중증으로 분류한다. 이러한 편평상피의 상피내 변화는 CINⅠ, CINⅡ, CINⅢ기로 분류한다.

∙ CINⅠ: 경증 이형증(mild dysplasia)으로 상피층 하부 1/3이 유사핵분열과 미성숙세포로 변형된 경우를 말한다.
∙ CINⅡ : 중등도 이형증(moderate dysplasia)으로 상피층의 2/3까지 유사핵분열과 미성숙세포로 변형된 경우를 말한다.
∙ CINⅢ : 중증 이형증(severe dysplasia)과 상피내암을 각각 포함하는 것으로 유사분열과 미성숙세포가 상피층의 상부 1/3이상 또는 상피세포의 전체가 변형되었으나 표면에는 성숙세포가 존재하는 경우이다.
∙ CIS (carcinoma in situ) : 암과 형태학적으로 구별 할 수 없는 미분화된 이상세포가 상피세포 전체에 대체되었으나 기저막을 통한 기질이나 임파선 침윤이 없는 경우이다.

<중 략>

▶원인
자궁경부상피내 종양(CIN)의 유발 위험요인은 인유두종 바이러스(human papiloma virus, HPV)로 감염이 원인이 된다. 주로 발생하는 연령은 30대 후반이다.

▶증상
증상과 징후는 특징적인 것이 거의 없는데 이는 상피 내에 국한된 변화이기 때문이다.

▶진단검사
- 세포진검사 : 여성의 질과 자궁경부에서 상피세포를 채취하여 비정상적인 변화를 관찰하는 검사로 PAP 도말검사라고 불린다. 이 검사는 비교적 저렴한 가격으로 증상이나 병리적 이상이 명백하게 나타나지 않는 침윤 전 또는 초기암을 진단한다.

- 조직생검 : 비정상 질확대경 소견이 있을 때 최종진단을 내리기 위하여 조직의 일부를 떼어내는 것을 말한다.

참고자료

· 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획/서울대학교병원 /1996/서울대학교 출판 부
· 제7판 여성건강간호학 1 / 수문사(2012)
· 제7판 여성건강간호학 2/ 수문사(2012)
· 약학정보원