내과 관련 자가 학습 자료

소개

내과 실습전 자가학습자료입니다
내분비계 장애 대상자, 인공신장(투석),순환기계/호흡기계 장애 대상자 간호 등

목차

1. 인공 신장 실 견학을 위한 사전학습

2. 내과질환연구
(1) 내분비계 장애 대상자
1) 진단명
2) 병태생리
3) 검사
4) 약물 치료
(2) 비뇨기계 장애 대상자
1) 진단명
2) 병태생리
3) 검사
4) 약물, 치료
(3) 소화기계 장애 대상자
1) 진단명
2) 병태생리
3) 검사
4) 약물, 치료
(4) 순환기계 장애 대상자
1) 진단명
2) 병태생리
3) 검사
4) 약물, 치료
(5) 호흡기계 장애 대상자
1) 진단명
2) 병태생리
3) 검사
4) 약물, 치료

참고문헌

본문내용

1. 인공 신장 실 견학을 위한 사전학습
① 투석의 원리
Hemo dialysis/Peritoneal dialysis
(1) Hemo dialysis(혈액투석) : 투석막을 통해 혈액중의 불필요한 물질을 제거하는 방법을 혈액투석이라고 한다. 많이 행해지고 있는 것은 인공신장을 이용하는 혈액투석으로, 아래팔의 혈관에서 체외로 빼낸 혈액을 인공신장에서 정화하여 체내에 다시 넣어주는 방법이다. 혈액에 있는 노폐물이 여과기를 통과하고 노폐물이 확산에 의해 투석막을 통과해 투석액 쪽으로 이동한다. 이때 핼액은 깨끗하게 정화되고 투석액에는 노폐물이 남게된다. 혈액에 있는 수분은 여과기로 들어가고 초미세여과는 혈액에 있는 수분을 제거해 투석액을 통해 몸 밖으로 배출 시킨다. 투석액의 압력이 떨어지면, 초미세여과는 빠른 속도로 진행된다. 노폐물제거를 위한 확산과 초미세여과는 매우 간단한 장치인 여과기를 통해 동시에 이루어진다.
1회에 3~4시간, 1주일에 2~3회 실시한다. 만성 신부전으로 장기 투석을 하는 경우는 주로 요골동맥과 요측피 정맥을 문합해, 동정맥루를 만들어 사용한다.

(2) Peritoneal dialysis(복막투석) : 투석막 대신 복막을 이용하는 방법을 복막투석이라고 한다. 카테터를 이용해 복강 안으로 투석 액을 주입한 후 일정 시간이 지나면 혈액에 있는 노폐물이 투석 액으로 이동해 핼액이 정화된다. 투석 액은 카테터를 통해 복강 안으로 주입하면 노폐물과 수분은 복막을 통해 투석 액에 흡수된다. 노폐물을 함유한 투석 액은 다시 몸 밖으로 배출되며 다음 투석을 위해 복강은 깨끗한 투석 액으로 다시 채워진다. 이때 복강 안에서 노폐물을 복막을 통해 투석액으로 흡수되는데 이것을 확산이라고 한다. 노폐물을 함유한 투석 액은 복강에서 배액한 후, 다음 투석이 일어나기 위해 깨끗한 투석 액을 다시 주입한다.

② 선택적 투과막 Semipermeable membrane
(1) Semipermeable membrane(선택적 투과막) : 특정크기 이하의 물질은 통과는 허용하지만, 특정크기 이상의 물질은 통과를 막는 막이다.

참고자료

· 김정애 외, 진단검사 가이드북, 정담미디어(2008), 서울
· 강정희 외, 기초병리학, 정문각(2008), 서울
· Joyce M. Black 외, 김태진 역, 성인간호학<개정판>, 정담미디어(2007), 서울
· Petter Perry 외, 기본간호학, 정담미디어(2007), 서울