아동 케이스(Pneumonia & Influenza virus A), 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결, 염증과 관련된 고체온, 최근의 환경변화, 신체활동 감소와 관련된 변비 위험성

목차

1. 문헌고찰(Pneumonia & Influenza virus A)
2. 간호사정(Nursing Assessment)
3. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰(Pneumonia & Influenza virus A)
1- Pneumonia
1) 폐렴의 정의
폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐실질 조직의 염증으로 아동기에 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번하며 임상적으로 폐렴은 원발성 이거나 혹은 다른 질환의 합병증으로 발생하는데 즉 세균, mycoplasma, virus, 진균, 원충, 리케차, 알레르기 등으로 올 수 있으며 하기도 기능 장애 증상인 기침, 호흡 곤란, 호흡음 이상, 수포음이 있고, 흉부 X선상 침윤 등 특징적인 병리 소견을 가지고 있는 질환이다.

① 바이러스성 폐렴 : 신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴으로, 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴 형태로 나타난다. 원인은 상기도 감염을 일으키는 바이러스로 대부분 RSV, parainfluenza virus, adenovirus 등이다. 특히 RSV는 영아기 폐렴의 가장 흔한 원인이다. 2~3세 아동에게 가장 많이 발생하며 그 이후에는 서서히 감소한다. 추운 계절에 흔히 발생한다.

② 원발성 비정형성 폐렴 : 전통적으로 가장 흔하고 쉽게 배양되는 세균(ex- S.pneumoniae)보다는 다른 병원체에 의해 발생하는 폐렴을 말한다. 비정형성 폐렴 중 5세 이상의 아동에게서 가장 흔한 지역사회 획득 폐렴의 원인균은 Mycoplasma pneumoniae와 Chlamydia pneumoniae이다. 전체 폐렴 중 10~30%를 차지한다. 가을과 겨울에 많이 발생되고 전파는 흔히 인구가 밀집된 장소에서 직접 접촉에 의해 일어난다.

③ 세균성 폐렴 : 면역결핍이나 낭포성 섬유종과 같은 만성질환이 없는 경우에는 흔하지 않으며, 대부분 상기도 감염에 의한 합병증으로 발생한다. 발병은 급작스럽고 이후 바이러스 감염과 비슷하게 진행되며 3개월에서 5세 미만의 아동에서는 S. pneumoniae, group A streptococci가 주 감염원이다.

2) 폐렴의 증상
일반적으로 급성으로 발병하며, 오한, 고열, 흉통, 흉부견축, 청색증, 기침, 빈맥, 호흡곤란, 빈호흡, 객담 등이 나타난다.

참고자료

· 수문사 아동간호학
· 수문사 아동간호학 핵심 review
· 네이버 의학약품 검색
· 네이버, 다음 블로그
· 현문사 난다 간호진단과 중재 가이드