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[정신간호학] 자살지도자에 대한 위기중재, 청소년 자살의 특성과 예방에 관한 보고서

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최초등록일 2017.04.30 최종저작일 2017.04
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[정신간호학] 자살지도자에 대한 위기중재, 청소년 자살의 특성과 예방에 관한 보고서
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    목차

    1. 자살시도자에 대한 위기중재
    1) 공감적 의사소통
    2) 자살위험도 평가 및 중재
    3) 자살 방어인자 강화

    2. 청소년 자살의 특성과 예방
    1) 청소년 자살
    2) 청소년 자살의 특성
    3) 청소년 자살의 예방

    본문내용

    자살시도자에 대한 위기중재
    1) 공감적 의사소통
    자살을 고려하는 개인을 면담할 때 가장 중요한 것 중 하나는 죽음을 생각할 만큼 심각한 어려움과 고통을 겪고 있는 것에 대해 공감하는 것이다.

    공감은 다른 사람의 감정, 생각, 경험을 느끼고 이해할 수 있는 능력이다.

    자살과 관련된 대화는 주제가 무겁고 자살생각이나 시도에 대해 부끄러움을 느껴 대화를 시작하는 것이 쉽지 않을 수 있는데, 자신들이 있는 그대로 받아들여진다는 느낌을 주는 공감적 태도는 깊은 대화로 이어가는데 도움이 된다.

    더불어 자살위험도는 시점에 따라 자주 변할 수 있기 때문에 반복해서 평가해야 하는데, 이때도 기계적 반복이 아닌 공감적 태도로 평가하는 것이 효과적이다.

    공감적 의사소통을 통해 자신의 고통스러운 감정과 경험을 이해 받고 나눌 때 치료적 효과가 시작된다.

    공감은 죽고 싶어 하는 이유를 잘 듣는 데서 출발한다.

    자살 충동을 느끼는 이유와 함께 힘든 상황에 대해 충분한 이해를 하지 못한 채 무조건적으로 격려하는 것은 효과가 크지 않다.

    죽고 싶다고 말하는 사람에게 삶의 가치에 대해 설교하거나 자살의 옳고 그름에 대해 논쟁하는 것도 자신의 생각과 감정에 대해 거절 받는 느낌으로 전해져 자살을 예방하는데 그리 효과적이 않다.

    ‘당신이 죽음을 생각할 만큼 힘든 상황에 놓여 있는 것 같아 정말 괴롭겠군요.’라는 마음이 전해질 때 공감의 힘이 발휘되고 위로 기능이 작동한다.

    자살을 생각하는 것이 당연하다거나 실행 계획에 대해 동의한다는 의미로 전달되는 것은 주의해야 한다.

    중요한 점은 그 개인이 겪고 있는 고통스러운 감정에 대해 적극적으로 표현하도록 하고 이를 수용하고 이해하려는 노력이다.

    2) 자살위험도 평가 및 중재
    공감적 태도로 자살의 위험도 즉, 자살을 실행할 가능성을 예측하고 평가하는 것이 중요하다. 이는 자살위험도에 따라 치료적 전략이 크게 달라질 수 있기 때문이다.

    자살위험도 평가는 정신의학적, 심리적, 신체적, 사회적 요소를 포괄하여 평가하는 것이 필요하다.

    참고자료

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