[간호학A+] 당뇨 케이스 DM case study / (사정/진단/계획/수행/평가) #통증 #지식부족 #영양과다

dannyslee
최초 등록일
2017.04.19
최종 저작일
2016.06
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소개글

17년 대형병원 웨이팅 중 신규간호사입니다. 케이스스터디를 좋아했고 자신이 있었던지라
학창시절 작성했던 케이스들을 모아 정리하여 업로드합니다.
여러분의 케이스스터디에 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다

목차

1. 간호사정
2. 간호진단

본문내용

간 호 진 단
혈액순환장애와 관련된 통증

▶과학적 근거
․당뇨병은 전신에 문제를 일으키는 병으로서 특히 신경이 나 혈관, 면역계에 이상을 초래해서 발에도 여러 가지 문제가 발생한다.
․신경은 서서히 파괴되고 혈관도 점점 막히게 되어 몸에 가장 말단에 위치한 발이 가장 먼저 그리고 가장 심각한 문제가 생기게 된다.
․발에 쉽게 상처가 나게 되고 또한 일단 상처나 감염이 되면 건강한 사람과는 달리 잘 치료가 되지 않고 점점 상부로 번지게 되는데 초기에 치료 시기를 놓치게 되면 급속히 진행해서 돌이킬수 없는 결과를 초래한다.

▶합리적 근거
① 주관적
- “양쪽 다리가 찌릿찌릿 저려요.”
- “다리가 저리면서 아파요.”
- “낙센 주세요!”
② 객관적
- Urinarysis →glucose ++++2000
- 낙센에 의존적인 모습보임

간 호 계 획
▶목표
- 통증을 표현하는 횟수 줄어든다.
- 통증완화의 방법을 3가지 이상 말 할 수 있다.
- 투약 후에는 통증이 10점척도에서 3점이하로 완화되었다고 말할 것 이다.

▶진단적 계획
․통증의 특징과 원인을 사정한다.
․투약 전과 후에 통증의 강도를 사정한다.
․대상자에게 평소의 통증완화 방법을 묻는다.
․통증과 수반되는 반응을 사정한다.

▶치료적 계획
․통증완화를 위한 warm bag, 마사지를 제공한다.
․통증을 많이 호소할 경우 처방된 약물을 투여한다.

▶교육적 계획
․통증완화법에 대해 교육한다.(마사지, warm bag, 주의전환요법 등)
․대상자가 통증을 말로 표현하도록 교육한다.
․통증을 악화시키는 요인에 대해 설명한다.

참고 자료

없음

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